2011年以来，市人民医院在上级主管部门的领导下，紧紧围绕卫生工作目标，在深化医院医疗改革，增强职工队伍素质，提高医疗技术和医疗质量，深化优质服务，打造服务品牌，确保医疗安全，强化医院文化建设等方面做了大量工作，完成了上级部门交办的各项指令性任务及中心工作。上半年完成门急诊320619人次，与去年同期相比增加12.7%；专家专科门诊41849人次，同期增加18.98%；健康体检15891人次，同比增加8.7%。上半年出院病人15279人次，与去年同期相比增加13.91%，手术5690人次，同比增加21.48%。门诊与出院诊断符合率98%，入院与出院诊断符合率99.1%，入院三日确诊率99.9%，术前与术后符合率99.1%，临床与病理诊断符合率100%，法定传染病报告率100%，成份输血率达90%以上。其他指标均达到要求，社会效益和经济效益取得了较好成绩。

一、提高医疗管理水平，提升医疗服务质量

高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。人民医院始终把强化医疗质量管理作为创建群众满意医院的一个重点来抓，长期有效开展“医院管理年”活动，坚持每月一次院长查房制度、科主任例会制度和全院质量大检查，建立各职能科监督、检查、指导、评价、督促制度，健全技术规范、操作规程、管理方案、管理办法，医疗护理活动有章可依，有规可循；加强对病案质量的监控，对在架病案制定了病历质量实时跟踪表，由各科住院医师、质控医师、科主任共同对病历质量负责，完善电子病历模板的规范，对入院录和首次病程录进行时效监控，甲级率达到95%以上；根据省卫生厅抗菌药临床应用专项整治活动的决定，进一步规范了抗生素分级使用，并对抗生素的多联使用情况进行实时监控；继续推行单病种质量控制，在原实施临床路径的科室中增加了5个病种参与临床路径，并将介入科原发性肝癌的介入治疗也纳入临床路径管理。

深入开展“优质护理服务示范工程”活动，制定活动方案，成立活动领导小组、活动目标及主题，在原五个示范病区基础上又增加了ICU、骨二、脑外科、胸外科、内分泌科科室；根据卫生部要求，对《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》定期进行分级培训和考核，认真落实临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准，切实落实基础护理，改善护理服务，深化“以病人为中心”理念，为患者提供人性化护理服务，进一步完善护理工作流程、抽血流程、医嘱处理核对流程，加强护患沟通，促进和谐护患关系。

强化绩效考核，提高服务质量和效率，从4月份起，医院对社区卫生服务中心（站）的负责人在全院实行岗位公开竞聘，实行双向选择、竞聘上岗，同时制定考核制度及量化考核标准，将考核结果与职工个人绩效挂钩，充分调动社区医务人员的工作积极性，群众满意度得到了明显提高；对柏木社区卫生服务中心和城东社区卫生服务中心实施改造翻新，为柏木社区卫生服务中心更新X光机及增添监护仪和更换病房及床单，使社区卫生服务的环境和硬件设备得到明显的提高；扎实推进预防保健工作，1～6月防保所接种1.5万针次，与去年同期相比上升18.4%，新生儿建卡634人，建卡率100%，一类疫苗单苗接种率达95%，覆盖率达100%以上，严格执行新生儿乙肝疫苗接种三联制度，开展AFP、麻疹、新生儿破伤风监测工作，传染病报告率100%，追踪管理结核病人21人次，规范了狂犬病预防门诊；积极开展居民、学生及行业人员的健康教育与健康促进工作，每月更换宣传栏，定期向各社区、居委发放各种宣传资料，认真做好控烟工作，积极推行合作医疗保险制度。共完成居民健康档案十余万份，完成50%居民的健康档案计算机网络管理，设置宣传栏近百次，发放宣传资料和入户资料达五千余份，完成老年人保健工作，做好高血压、糖尿病、肿瘤、精神病等慢性病防治。

规范药品采购渠道，通过“江苏省医疗机构药品网上采购与监管平台”采购药品。上半年通过网上采购药品入库1355批次，按照省市物价通知对73种药品进行调价，惠及患者42.35万元；对照“JSPHA患者安全目标评估标准与细则”，对高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂与细胞毒化药等高危药品单独放置、做到标识特殊、醒目和规范；健全落实有误用风险的药品管理制度，坚持药品调剂“四查十对”制度，加强了药房和静脉配置中心的发药、加药复核工作；推行临床药师制度，促进临床合理用药，临床药师主动到临床收集药品使用后的信息反馈，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，督促临床主动填报不良反应报告。在泰州市药品不良反应监测工作中医院荣获二等奖。

做好医院感染病例的全面综合监测，开展外科手术部位目标性监测。医院感染发生率2.6%，Ⅰ类手术切口感染率为0，4月份开始开展骨科手术部位目标性监测，共145例骨科病例，未发生手术部位感染；改善手卫生设施，加强手卫生规范培训，ICU、血透室、NICU、手足口诊室等均按要求安装感应式水龙头，擦手纸巾、统一使用皂液洗手，普通科室护士站全部改装了长柄水龙头，每个查房车和治疗车均配备快速手消毒剂；对全院职工进行了《外科手术部位感染的预防与控制》，医疗废物管理相关知识培训，手足口病的院内感染防控制度培训并进行了考核；规范门诊流程，消毒隔离措施、手卫生设施，制订并组织相关科室人员培训手足口病的院内感染防控制度，将相关知识制作宣传画张贴做好宣教，并获得泰州市检查组领导的好评。

二、狠抓医院内涵建设，提升医院竞争实力

医院制定、实施了“科技管理办法”、“科技奖励办法”、“重点专科建设管理办法”和“研究生津贴发放细则”。规范开展科技管理工作，提升科研工作内涵，邀请了扬州大学医学院6名专家来院对各科室申报的20余项科研立项进行了评审，对项目标书进行了现场点评、指导；上半年医院共申报江苏省科技厅社会发展计划项目1项；申报泰州市科技立项20项，申报泰州市科技进步奖8项；上半年发表论文35篇。成立了医院研究生协会，5月中旬组织部分研究生协会成员及教学秘书代表赴扬州大学医学院参观、交流。医院还制定了临床技能强化培训方案，添置及更新了各类技能操作模型，并已于6月27日对全院医护人员按最新指南进行了“心肺复苏”理论培训及考试。为配合医院开展“医疗质量万里行”及“三好一满意”活动，科教科、医务科组织了2011年病历书写基本规范暨卫生法律法规知识竞赛。

三、深化创先争优活动，推进医院全面发展

今年是中国共产党成立90周年，医院围绕纪念主题开展了一系列活动，5月中旬，开展党员“助困一日捐”活动，共收到捐款7080元。6月25日，派出8名年轻党员参加市委组织部组织的“清除城市牛皮癣”服务活动，为“三城同创”活动献一份力。继续深入开展“党员先锋岗”活动，普外科被推荐为优秀“党员先锋岗”，医院被市委组织部评为靖江市先进基层党组织，刘灿均被市委表彰为优秀党务工作者，叶金松被评市委表彰为创先争优党员先锋。在全院大力开展“三好一满意”活动，成立了活动领导小组，制订了具体实施方案，召开了动员大会，明确活动的重要性和必要性。对外公示和承诺“三好一满意”具体内容，主动接受老百姓的监督。各职能部门认真对照六个方面标准，深入科室调查医院现状及存在问题，并提出相应整改意见。

积极开展扶贫帮困工作，进一步加大惠民医疗服务力度。一是医院成立“健康彩虹”专业党员义工服务队。上半年门诊大型义诊活动3次、医生卫生下乡2次、进社区服务5次，上街科普宣传1次。共义诊患者近1541人次，减免诊疗费1.3万元。二是注重双拥和优抚帮困惠民工作。召开双拥对象座谈会，关心他们的生活，解决他们的困难，送去慰问金和慰问信。为“三老”、现役军人、特困人群减免医药费用47937元，为特困户捐款1万元。

进一步加强组织建设，优化支部结构，按照全市年度发展党员工作要点要求，上半年确定预备党员7名，培养建党对象3名，积极分子8名，2名建党对象到党校进行培训。邀请了市委宣传部副部长赵建国，中国医科大学医学学士、中国大学政法大学硕士、法学博士王岳等知名专家教授来院授课，提高了中层干部的信仰认知度和行业敬业感。

四、加强党风廉政教育，提高干部防腐意识

医院组织党员干部学习《2011年全省卫生系统治理商业贿赂工作意见》，观看治理医药购销领域商业贿赂警示电教片《警钟长鸣》，学习文建明、赵映敏等同志先进事迹，要求全体党员干部向典型学习，弘扬他们的精神，提高自身的职业道德素养，树立良好的医德医风，为病人提供优质的服务。加强行风建设工作，全方位改进医疗服务，召开行风监督员会议，邀请行风监督员和政风行风评议员来院座谈医院行风建设工作，听取他们对医院的意见和建议，并及时进行意见整理和针对性落实；召开工休座谈会，深入病区听取病人的意见和建议，回访出院病人近万人次，回访率达90%以上，向病人发放满意度调查表600份，并对调查结果及时进行处理和反馈，门诊病人满意率为94%，病区病人满意率为96%。上半年收到锦旗16面，感谢信14封，匾2块，拾金不昧2人次，金额100元，钻石戒指一枚。职工退红包86人次，金额7.2万元。进一步深入开展治理商业贿赂工作，切实维护患者的利益，开展“小金库” 专项治理，严格按照全面复查、督导抽查、整改落实、机制建设和总结验收的步骤开展，取得了有效成果。严格控制“药占比”和“大处方”，推行单病种限价，加强“三合理”检查和考核力度，实行“病人入院三日内手术”，缩短住院日，降低病人费用。加强对药品的购销、财务、后勤物资采购等方面的监管工作，确保网上采购达标，规范医药采购和使用行为，切实维护患者的利益。医院药品收入占业务收入比为48%以下，让利患者约43万余元。

规范医院院务公开，促进医院民主科学管理，保证院务公开与卫生政务公开目标和进程相协调。一是建立和完善了院务公开组织管理体系和检查监督机制、评价机制、规范操作运行机制，制定了《院务公开工作实施方案》，和《党政议事规则》等相关制度。二是通过在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏；编印、发放各类资料；通过院内局域网、政府官方网站公开；设立电子触摸查询装置、查询电话；建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱等形式向社会、向患者和向内部职工公开医疗服务信息或医院主要做法。通过公开，广大群众由不知情到知情，由知情到理解支持，为构建和谐医院提供了公开、透明、宽松、民主的政治环境。

五、开展丰富文体活动，增强职工的凝聚力

为丰富职工业余生活，开展了一系列寓教于文、寓教于赛、寓教于乐的活动。举行了“我爱祖国、我爱党”卡拉OK赛和庆祝“国际护士节”等活动，歌舞表演《中国护士之歌》代表泰州市、江苏省护理学会参加中华护理学会《唱响中国护士之歌》活动并获奖，“世纪春雨”代表市卫生局参加了江苏省护士节活动并获得三等奖，6月28日，参加“民心向党、跨越增辉广场群众歌会”活动；全院职工充分发扬“一方有难，八方支持”精神，为灾区和特困人群捐款，开展“红十字博爱捐款”活动，共计捐款37812元，组织十余名医护专家到市特殊教育学校义诊服务并赠送了笔盒、橡皮、铅笔、本子等学习用品，组织开展“慈善一日捐”活动，募集捐款71370元；以党建带团建，充分发挥团员青年作用，消化内科医生凌峰志愿赴西藏进行医疗支援，组织团员青年志愿医疗队，到虹兴社区进行义诊活动，组织部分团员青年参加团市委组织的“增添一片绿色、奉献一份爱心”大型公益植树活动，组织部分新入院的团员青年到孤山烈士陵园祭扫革命烈士墓，接受爱国主义教育，与上海复旦大学附属华山医院和省人民医院团委结为友好兄弟单位，两次邀请他们来院交流指导，丰富了团员青年的知识，开拓了视野、对提升团员青年个人能力和发挥团队力量，起到了重要作用。