靖江市人民医院影像科 副主任医师  夏彦奇

随着肿瘤循证医学和肿瘤治疗的不断发展，肿瘤的诊断不再满足于影像学诊断，患者在治疗前，尤其外科手术、放化疗前，要有明确的病理诊断，由此才能制订出正确的治疗方案，但获取肿瘤标本除了手术外，目前用非手术方法尚有一定困难，CT引导下经皮穿刺活检术是目前用于肿瘤诊断较为理想的方法，因其在CT扫描严格监控下进行，周围组织损伤小，并发症少，定位准确。近年来，CT导引活检技术的开展不仅提高了诊断和鉴别诊断水平，对治疗方案的制订、预后的判断具有重要的参考价值，也有助于科研和教学资料的积累和提高，越来越受到临床医生的重视。

CT介入活检部位涉及全身各个器官，活检准确率达90%左右，被认为是一种安全性高、并发症少的技术，目前资料认为不会造成肿瘤播散和种植。

适应证：1.颅脑、头颈部、甲状腺、肺纵隔、胸膜、肝胰、肾、肾上腺、腹腔和盆腔内肿物，各部位肿大淋巴结，脊椎、骨骼、肌肉、关节等实质性占位性病变。2.放化疗或基因治疗前取得病理诊断为临床治疗提供依据。3.其他成像无法显示或显示不清的病变，其他引导技术失败者。

禁忌症：

1.有严重出血倾向疾病，凝血酶原时间超出正常范围者。

2.身体极度衰竭。

3.神志不清不配合检查的患者。

靖江市人民医院影像科自2017年开始能独自开展CT引导穿刺活检技术，这一技术极大的方便了靖江及至周边地区的肿瘤患者或疑似肿瘤患者，大部分患者可以在本地得到明确诊断，并制定明确的治疗方案。技术依托单位：江苏省肿瘤医院CT穿刺室。咨询电话18914533432，内线3432。