蔡圣强，靖江市人民医院普外科副主任、胃肠外科主任，主任医师，扬州大学医学院，南通大学医学院兼职副教授。1995年毕业于南通大学临床医学系，1996～1999年就读于南通大学外科学系，师从外科知名专家、国际外科学会会员陈玉泉教授，获医学硕士学位。毕业后长期从事普外科临床工作，擅长消化道肿瘤的规范化诊治和普外科危急重症的救治。2004年在上海长海医院进修普外科和微创外科，2011年在德国Ansbach医院学习微创外科。在省级以上杂志发表论文8篇。主要研究方向：消化道肿瘤、微创外科。

“夏天到了，别人都穿裙子，而我都不敢穿，这可怎么办呢？”近日，在一企业工作的宋女士到医院咨询。宋女士今年36岁，在一家工厂车间上班，工作量较大，每天有六七个小时是站着做事，一天下来，常常感觉筋疲力尽。

前段时间，宋女士发现双腿出现轻微的疼痛感，腿部经常感觉疲劳、抽筋。刚开始，宋女士以为是过度劳累，疼痛感只是暂时的。可是，过了一个多星期，她发现病情非但没有好转，相反更加严重了。“每天腿部都会有不自然的疼痛感，腿部肌肉压下后有浮肿现象。”于是，她贴了膏药，但并没有效果。最让宋女士感到烦心的是，疼痛的同时，腿上出现弯弯曲曲像蚯蚓一样的“青筋”，吓得她在这么热的天也只能穿长裤，不敢穿短裤、裙子。随后，市人民医院普外科副主任、胃肠外科主任，主任医师蔡圣强检查后，发现宋女士所患的“蚯蚓腿”，在医学上被称为下肢静脉曲张。

宋女士因为长久站立导致静脉曲张，而张女士则是因为久坐导致。34岁的张女士是做电商的,经常在电脑旁一坐就是一整天。而且张女士平时除了逛街以外,很少运动。上个星期张女士突然感到小腿疼,有点发麻,撩起裤脚一看,腿上的青筋都鼓出来了，很是难看,现在连裙子都不敢再穿。到医院检查发现自己得了静脉曲张。

“久站久坐族”和中老年人高发

“如今下肢静脉曲张逐年增多，尤其是教师、导购、司机等需要久站久坐的人群、从事重体力劳动者以及有此类家族病史者更是下肢静脉曲张的高发人群。还有孕妇和肥胖人群也易得。”蔡圣强说。

下肢静脉曲张是最常见的静脉疾病，小腿部皮肤出现红色或蓝色、像蜘蛛网和蚯蚓般扭曲的血管，人们常说的“蚯蚓腿”就是静脉曲张。其实，静脉曲张就好像是血管里的阀门坏了，血液不能正常流回心脏，倒流到一些细小血管中，如果这些血管正好靠近皮肤，充满血液之后，就能看到皮肤下面鼓起来的血管。轻微的静脉曲张除了影响外观外,一般并无其他临床症状，有时只有肿胀感，但如果不及早进行治疗,病情就会加重,出现下肢胀、疼痛、痒等症状。严重的时候会出现溃疡、静脉炎症甚至静脉破裂出血。所以,千万别等症状恶化才求诊。

预防静脉曲张要多运动

针对久站久坐的高风险人群，蔡圣强给出了一些实用的建议，首先尽可能避免久坐和久站，实在工作需要，也要有意识地在工作间隙多活动活动，让双腿得到休息和放松。尤其是从事长期站立工作的人群，平时要多进行腿部按摩。需要久站时，也不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息。站立时，可以经常踮起脚来，让脚后跟做一起一落的活动，或经常进行下蹲练习，这些看似简单的小动作，都有预防静脉曲张的效果。其次，久坐的人有条件的话尽量将下肢抬高，促进血液回流，可以在脚下垫一个小板凳。如果已出现早期静脉曲张的相关症状，可以使用一些物理方法防止血管进一步扩张，如买一双专业医用弹力袜，平时穿着可以有效减轻腿部胀痛感，减缓病情进展。

保持饮食正常，避免过度肥胖。体重过重会减弱肌肉辅助的力量,静脉血液因此会堆积在下肢，促使静脉曲张的发生。

静脉曲张是一种慢性病，是不可逆的一种病变过程，该病只会随病情发展呈逐渐加重的趋势，对患者的伤害也是逐步增大的。当出现腿部有酸胀感，晚上重，早上轻；皮肤有色素沉着，颜色发暗，皮肤有瘙痒脱屑，足踝有水肿现象出现时，应尽早至正规医院检查，做下肢血管彩超或造影就可确诊。