近日，靖江市人民医院心内科电生理病区再次独立成功在三维标测系统导航下完成二例房颤的射频消融治疗，此举填补了医院在三维标测系统标测下治疗房颤的空白，我院现已常规开展三维室上速，室早，房颤等心律失常的手术治疗，满足更多老百姓的医疗需求。

三维标测系统标测下的房颤射频消融手术

7月12日，我院心内科电生理病区蔡卢铭团队成功为二位房颤患者进行了三维carto系统标测下的射频消融手术，消融治疗过程顺利，手术成功。

靖江市人民医院心内科电生理病区科主任助理蔡卢铭介绍，我院心内科电生理病区近年来大力开展快速型心律失常的射频消融治疗。蔡卢铭副主任医师取得卫生部颁发的起搏器植入和射频消融术介入资质，作为心律失常特别诊疗组组长、科主任助理，在6年阵发性室上性心动过速的射频消融基础上，2016年率先在泰州地区开展了在三维标测下的心律失常射频消融术，今年已多次完成复杂的心律失常如室早、室速、房颤、房扑等手术，标志着该科在射频消融手术方面达到泰州市领先水准。同时，在起搏器植入方面，已常规开展腋静脉穿刺、His束起搏、左束支起搏等最新起搏技术，技术水平已达到省级大医院水准，并均已走在泰州地区前列。

心律失常知识普及

心脏正常的工作状态在医学上称为“窦性心率”。在心脏中有一个“领导者”叫做 “窦房结”。窦房结会自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞规律性收缩和舒张。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，即为心脏正常的工作状态。

而当心脏跳动过快或过慢、或者节律的无规则化时，即心脏的不正常工作状态，医学上称之为“心律失常”。包括阵发性室上性心动过速（室上速）、心房颤动（房颤）、室性早搏（室早）等。

治疗心律失常-射频消融手术

射频消融术是通过一种微创导管技术，穿刺大腿根部或者颈部血管，将普通圆珠笔芯粗细的导管，放到心脏内，以射频的方式治疗心律失常疾患，并不是开胸手术。射频消融术能够在引起心律失常的部位发放射频能量，将异常组织消灭，使心室恢复到接收窦房结指令的工作状态，恢复到心脏的正常状态。

新技术-三维标测系统优势

传统射频消融治疗通过 X 线透视下通过多根电极导管接触心肌组织逐点进行标测，消融。由于其为二维平面，不能清晰认识其空间解剖结构，导致耗时长、术后复发率高、病人和术者X射线曝光时间长等问题。同时对于一些特殊类型心律失常无法进行标测和治疗。

而三维标测系统是利用GPS技术原理，可以立体、形象地把心脏解剖重建在电脑中，不仅能准确诊断疾病，定位病灶，还可以指导手术治疗，成功率在90%以上。目前全球最先进的Carto三维标测系统标测心脏三维空间清晰、消融靶点定位精确、X射线辐射量极低，明显优于传统射频消融治疗，大大提高了射频消融的有效性及安全性。

射频消融治疗能带来哪些益处？

• 恢复正常的心律。

• 成功消融能够实现根治，一般手术成功率在90%以上。

• 减少或者消除心律失常的症状，研究发现，即使发作频率减少而未完全消失，仍能够改善心脏功能。

• 减少甚至告别对抗心律失常药物的依赖。

• 减少或摆脱ICD放电，提高生活质量。

蔡卢铭-医学硕士

蔡卢铭  硕士、副主任医师 靖江人民医院心内科电生理病区心律失常特别诊疗组组长、科主任助理，专业为心律失常的射频消融术及永久起搏器植入术，取得国家射频消融和起搏器植入资格证。从2001年开展阵发性室上速的射频消融治疗，2016年率先在泰州地区开展了Carto三维标测下复杂心律失常的射频消融治疗，目前已成功独立完成特发性室速、房扑、房速、室早、房颤的消融治疗。在起搏器技术上，已常规开展腋静脉穿刺、His束起搏、左束支起搏等最近起搏技术。技术水平均已走在泰州地区前列，多次承担开展科室新技术、新项目。

靖江市人民医院心律失常专家门诊——每周五下午