真的是“左眼跳灾、右眼跳财”吗?——浅谈面肌痉挛

资料来源发布者:时间:2019-6-28 13:43:07浏览量:183

俗话说“左眼跳灾、右眼跳财”,但是如果连着口角一起跳动是什么呢?这里向大家介绍一种烦人的“面抽”,即面肌痉挛(HFS),又称面肌抽搐。面肌痉挛分为原发性和继发性两类,继发性面肌痉挛一般常见原因系后颅窝占位性病变压迫刺激面神经导致,原发性面肌痉挛患者一般检查无明显器质性病灶,目前国际认同的是血管压迫病因学说,目前已知大约有80%~90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。

原发性面肌痉挛的治疗:1.药物治疗:苯妥英钠、卡马西平等对轻型患者可能有效,约2/3的患者可以控制症状,但不能根治,其中约三成患者可能由于药物副作用不能耐受进而终止服药;2.注射肉毒菌素:一定程度上可以控制HFS,但是多在半年或数年后复发,多次注射有耐药性,注射后或多或少后遗面瘫症状;3.射频温控热凝疗法:穿刺进入茎乳孔,通过射电局部产生热能使神经纤维变性控制症状,但是温度过低可能不久后症状复发,过高则可能导致永久性面瘫;4.手术治疗:微血管减压术是目前临床医学认为的唯一可以根治面肌痉挛的方法,已经逐渐成为原发性面肌痉挛首选方法,手术采用耳后小切口,颅骨小骨窗,显微镜下将压迫血管与神经垫开,该手术对患者神经及脑组织无损害,创伤小,出血少,安全性高,术后有立竿见影的效果。

目前我们医院神经外科已开展微血管减压术治疗面肌痉挛,取得良好效果。   

(夏智源)


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