扁桃体常发炎,切还是不切?

资料来源发布者:xiao时间:2017-1-21 14:06:29浏览量:221

在靖江市人民医院耳鼻喉科,自从放暑假以来,大量学生进行扁桃体切除手术,医院平均每天都要做五六台手术,而且已经预约到下个月。

[病例一]

男孩凯凯扁桃体反复发炎导致扁桃体肥大

凯凯今年7岁,看上去面黄肌瘦,精神不振。因体质差,近两年总感冒,开始时症状较轻,口服些药物,多喝些水后就会痊愈。可近一段时间以来,凯凯每次感冒扁桃体就要发炎,且每次都会发高烧,折腾半个多月才能好,孩子由于扁桃体反复发炎导致扁桃体肥大。鉴于凯凯的情况,医生建议切除扁桃体,因为孩子的扁桃体已经从有益的免疫器官变成了一个危险的“病灶”。

[病例二]

女孩琳琳扁桃体肥大鼾声如雷睡不安稳

5岁女孩琳琳是个聪明伶俐的小姑娘,但有一个令妈妈头疼的毛病:睡觉打呼噜,而且鼾声特大,还喜欢张口呼吸,翻来覆去睡不安稳。

据琳琳妈妈介绍,孩子一年前就有了打鼾的症状,经检查是扁桃体肥大引起的,但一直下不了决心做手术,怕影响孩子的免疫力。

[专家诊断]

针对家长们对“扁桃体摘与不摘”的疑虑,市人民医院耳鼻喉科主任顾兴华提醒,扁桃体、腺样体是儿童的重要免疫器官,它能对付侵入机体的各种致病微生物,起到抗病作用,被称为人体的“健康卫士”。但是,部分儿童的扁桃体反复发炎增生后,不仅丧失防御功能,反而成为病灶。

扁桃体腺样体肥大像两扇大门堵住了咽部,影响了呼吸,应及时选择手术治疗,一旦病情迁延,扁桃体将成为全身疾病的病灶,会导致反复性鼻窦炎、听力下降,有时可引起分泌性中耳炎、睡觉打鼾伴着呼吸障碍,对身体、智力发育的负面影响较大。长期张口呼吸还会出现鼻梁塌陷、眼距增宽、龅牙等“愚型面容”。

[专家说法]

切除扁桃体后会不会影响孩子的免疫力?顾兴华强调:扁桃体是有用的免疫器官,其作用在3岁以前的儿童身上表现最为活跃,因此3岁以下儿童切除扁桃体要慎重,而3岁以后关于扁桃体切除后会不会降低免疫力这一点不用担心。此外,无论成人与儿童,当扁桃体引起的病症危害远远超过其保护机体免疫力的作用时,就应该切除。

是否手术摘除扁桃体,须由专科医生综合判断。如果孩子出现以下症状,就应考虑手术切除:1.慢性扁桃体炎反复急性发作或并发扁桃体周围脓肿(一年超过3~4次)。2.扁桃体过度肥大,引起儿童鼾症,并妨碍吞咽、呼吸及发声功能。3.慢性扁桃体炎已成为诱发其他脏器病变的病灶,或与邻近器官的病变有关联。(陈海燕  孙磊)


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