脂肪肝可不简单，它往往与其他代谢性疾病合并存在，治疗脂肪肝没有特效药，每隔一段时间就会进展。针对脂肪肝这样一个多系统损伤的疾病，我们必须对发了福的肝脏来一个彻底的认识！在许多人的印象中：“喝酒会得脂肪肝”、“吃肉会得脂肪肝”、“胖子容易得脂肪肝”......

但其实并不单单是这样，那么脂肪肝究竟是如何形成的？

脂肪肝是遗传—环境—代谢应激相关因素所致的以肝细胞内脂肪堆积为主的临床病理综合征。正常肝内脂肪占肝重3%-4%，若肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。按照致病因素脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。

脂肪肝已成为中国第一大肝病

肝病是消化系统的常见疾病，慢性肝病是全球重要的公共卫生问题和疾病负担。最近十余年来，随着生活方式的改变、膳食结构的改变、人口老龄化，以及肥胖症和酒精滥用现象的日趋增多，中国慢性肝病的病因谱发生了显著变化。《中国脂肪肝治疗指南(科普版)》显示，我国成人脂肪肝患病率达到12.5%~35.4%，已经超过乙肝，排在肝病首位。

脂肪肝是一个常见的临床现象，而不是一个独立的疾病，包括脂肪变性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改变。脂肪肝临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

脂肪肝的危害

脂肪肝不仅仅是肝脏的问题，还与多种疾病密切相关，其危害不亚于任何肝脏疾病。其主要危害有：

1、可直肝硬化、肝癌：长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死，形成肝纤维化、肝硬化，进而容易导致继发性肝癌。

2、可诱发动脉硬化、高血压：脂肪肝患者血液中甘油三酯高，常伴有高脂血症，血液粘稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成，进而易导致高血压、冠心病。

3、可诱发或加重糖尿病：脂肪肝患者脂代谢失调，会引发和加重糖代谢失调。糖尿病患者中合并脂肪肝的约占50%，可见脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟。

4、可降低人体免疫与解毒功能：脂肪肝患者肝细胞脂肪变性或坏死，且常伴有脾脏肿大，肝脾功能异常可抑制细胞免疫的功能，降低解毒功能和抵抗能力，易导致内外毒素潴留和感染的发生。

脂肪肝需要长期治疗

脂肪肝的治疗是一项长期的综合性工程。迄今为止，尚无防治脂肪肝的特效药物。鉴于脂肪肝患者往往合并众多肝外疾病，故治疗脂肪肝需要多学科紧密合作。无论是酒精性肝病，还是非酒精性脂肪性肝病，都属于“慢病”，都需要较长的疗程。短期治疗即使有效，也易复发。

我们必须要有良好的生活方式，包括平衡膳食、戒烟限酒、中等量有氧运动、保持良好心态、谨慎用药等。戒酒或减少饮酒量、停用可疑肝毒性药物、脱离接触肝毒性物质、控制体重、减少腰围等，必要时通过减肥手术治疗顽固性重度肥胖及其并发症，同时要防治代谢紊乱，控制好血脂、血糖等各项指标，在专业医生的指导下调血脂、降血糖、降血压等。最后还要应用抗炎保肝药物治疗脂肪性肝炎和进展性肝纤维化，减少肝脏损伤和死亡。

脂肪肝，这个发了福的肝脏，您了解了吗？

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