【医疗前沿】靖江市人民医院开展首例“双侧髂总动脉球囊阻断术+子宫体部剖宫产术”

资料来源发布者:时间:2021-9-22 15:56:27浏览量:203

9月17日,靖江市人民医院产科、介入科、ICU、输血科、新生儿科等多科通力协作,为一名“中央性前置胎盘伴胎盘植入”的孕妇进行了院内首例“双侧髂总动脉球囊阻断术+子宫体部剖宫产术”。

该名孕妇在妊娠中晚期诊断为中央性前置胎盘伴植入,产科主任卞桂萍考虑到病情凶险,于是在接诊后与孕妇及其家属进行了非常深入细致的沟通,详细介绍了分娩过程中可能发生的各种并发症:如产后出血、休克、DIC、切除子宫等。

女子本弱,为母则刚,准妈妈为了肚子里的小宝宝选择听从医生的建议和手术安排。靖江市人民医院产科全体人员面对孕妇及家属的“性命之托”,丝毫没有懈怠,立即启动了危急重症孕产妇救治小组,组长是由经验丰富的妇产科主任薛艳春担任,产科、麻醉科、介入科、ICU、输血科及新生儿科多名专家作为成员,他们在术前制定了一套专属诊疗方案,决定在DSA导管室内进行“双侧髂总动脉造影+球囊阻断术”后行“子宫体部剖宫产术+双侧子宫动脉上行支结扎术”,这样可以确保孕妇安全生产。

0001.png

在9月17日手术当天,相关科室各司其职,麻醉科的手术器具、输血科的血液制品等均准备就绪,在DSA导管室内,介入科副主任医师吴正宇首先将髂总动脉球囊顺利放置,紧接着麻醉科医师对患者实施了全身麻醉,10:00剖宫产手术开始,危急重症救治小组组长、妇产科主任薛艳春坐镇,产科主任卞桂萍亲自操刀,仅三分钟就将胎儿成功娩出,胎儿反应良好。

然而真正的考验还在后面,由于胎盘完全覆盖宫颈内口,并且有部分植入,剥离胎盘时其附着处子宫肌壁菲薄如纸,剥离困难,且子宫收缩欠佳,出血量较多,事不宜迟,轮到先前植入“球囊”出马了。按照卞桂萍主任的要求,吴正宇副主任医师立即进行髂总动脉球囊临时阻断子宫血流,手术出血立刻减少了许多。与此同时,麻醉科团队正密切监测着患者的生命体征,他们根据产妇的情况及时输血、补液。

0002.png

在介入科、麻醉科及输血科同事们的保驾护航下,产科医师争分夺秒进行了植入胎盘的处理及创面的缝扎止血,在最短的时间内完成了人工剥离胎盘、子宫动脉上行支结扎术,整个手术一气呵成,产妇的生命体征平稳,出血量约1200ml,较常规手术出血量减少一半,产科医师为其保留了子宫和生育功能。目前,在产科医护团队的精心照顾下,该产妇恢复良好,已经安全出院。

0003.png

随着三胎政策的逐步放开,靖江市人民医院产科接诊的高龄、危急重症产妇的数量也在节节攀升,产科医护人员的任务也将更加艰巨,但产科人没有畏惧,将会以更全面的专业基础知识和精益求精的专业技术,来应对每一场“生命保卫战”。

每一例的危急重症产妇的成功诊治,得益于靖江市人民医院产科危重患者抢救的快速反应和医院多学科间的团队协作!滴水不成海,独兵难成军,多学科的联合才能使医护人员的步伐更稳,下一步靖江市人民医院产科将乘着“多科合作”的风帆,开启新的征程!(产科)


快速导航