当妈的人，满心满眼都是孩子。

怀孕的时候，定期产检一个都不敢错过；生娃之后，娃长了几根头发都记得清清楚楚。

但是，说到妈妈产后应该做的检查——还真没几个能马上答得出来。

稍微好一点的，在社区医院的提醒下，产后 42 天做了个简单的检查。

还有些妈妈，被无良商家骗去做了好些“产康”项目。

分娩时，胎盘、胎膜与子宫壁分离，被排出母体之外，之后从子宫内膜的基底层，会重新长出一层新的子宫内膜。大概10天左右，除了胎盘附着面外，新的子宫内膜会覆盖子宫腔。而胎盘附着面，则需要6-8周的时间才能完全愈合。

再看看这些恢复时间点：

子宫体恢复：10-14天

子宫颈壁恢复：7天

子宫颈内口关闭：7-10天

子宫颈大小恢复：4周

子宫内膜恢复：6-8周

所以可以看出，产后子宫恢复一般需要6-8周，总体上来说，需要42天的时间。

今天我们来讲讲最重要的子宫检查。

“官复原位”痛一痛才正常

十月怀胎期间被撑大了好几倍的子宫，不可能一下子就缩回去，而是需要时间慢慢复原。

刚生完宝宝时，子宫依然很圆很硬。产后第 1 天还能在肚脐那一块儿摸到子宫底（子宫的顶部），此后子宫每天都会收缩一点，宫底每天下降 1~2 厘米。

等到产后 10 天左右，就差不多缩回盆腔，摸不着了；等到产后 6 周，差不多能回到妊娠前的大小。

产后 1~2 天时，因为子宫在收缩，麻麻们会感到剧烈地疼痛，喂奶时还会加重。一般 2~3 天后就会好多啦，不需要特殊用药。如果实在痛的厉害，可以找医生开一点止痛药。

所以啊，产后宫缩痛并不可怕，至少它表明子宫正在收缩。真正可怕的是子宫收缩不良。怎样才能知道子宫收缩好不好呢？那就得看恶露啦。

恶露性状一定要注意

在刚开始的几天，恶露含有大量血液，是鲜红色的，有时可能还有小血块；3~4 天后，鲜红色的恶露会慢慢变成淡红色，再变成白色黏稠样。

一般在 4~6 周左右，恶露才会慢慢干净。

如果恶露突然增多、鲜红色的恶露持续时间很长且恶露带有臭味，那就需要立刻去医院接受治疗。

恶露不同阶段有不同表现。下面给出参考（以恶露排出时间21天为例）。

1 / 产后的1-4天：血性恶露。血液成分较多，呈红色，有血腥味。

2 / 产后5-10天：浆液性恶露。这时期的恶露主要成分为坏死蜕膜组织和粘液，因此会呈粉红色，没有产后1-4天时那么红。

3 / 产后2-3周：白色恶露。这时期的恶露含有大量白细胞、表皮细胞及部分蜕膜组织，呈白色。

剖宫产憩室要注重

剖宫产的妈妈要特别注意子宫刀口的恢复情况。很多妈妈一直到准备要二胎了，做体检时才发现子宫刀口旁有憩室，差点耽误治疗时机。

简单地说，剖宫产憩室是指在剖宫产后，子宫上的刀口旁边形成了一个小的凹陷。

大家可别小看了这个小凹陷，轻一点的可能会导致阴道流血过多，经期延长，淋漓不尽；严重的甚至会导致不孕，或是再怀孕时有子宫破裂的风险。

因此，对剖宫产的宝妈们来说，产后体检做 B 超的时候（不一定是产后 42 天哈），一定要注意检查子宫切口的情况。如果发现剖宫产切口处形成憩室，要立即到妇科就诊哦。

产后促进子宫恢复应做好以下几点：

一是及时排尿，一般在产后4小时小便，因为在分娩过程中，膀胱受压、黏膜充血、肌肉张力降低、会阴伤口疼痛、不习惯于卧床姿势排尿等原因，都容易发生尿潴留，使膀胱胀大，妨碍子宫收缩而引起产后出血或膀胱炎。

二是产后尽早下床活动（顺产后4-6h，剖宫产后12-24h），这样有利于生理机能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露的排出。

三是乳头刺激帮助子宫收缩。在产后让宝宝尽早吃母乳，只要宝宝一吸吮，子宫就会收缩，宝宝频繁地吸吮、频繁地产生这种反射刺激，会使子宫的恢复加快。不进行母乳喂养的妈妈，可以采取按摩乳房或是热敷乳房的方式，刺激乳头。

四是子宫按摩，生产完后，当体力得到一定的恢复（一般在第二天）就要进行子宫按摩，把手放在肚脐周围，做顺时针环形按摩，以此帮助、促进子宫收缩。

五是产后中药足浴，促进子宫缩复。通过中药的局部刺激，作用于足部相应的反射区，有助于避免剖宫产术后腹胀、腹痛、排便困难等不适，缩短禁食时间，利于伤口愈合，促进子宫收缩和产妇泌乳。

六是产后康复治疗仪，促进子宫恢复。有条件的产妇，可以通过产后康复治疗仪如低频脉冲电疗法刺激来促进子宫恢复。