【点赞】靖江市人民医院神经内科参与国际合作研究DIRECT-SAFE在世界顶级医学杂志《柳叶刀》发表

资料来源发布者:时间:2022-7-11 16:52:48浏览量:258

靖江市人民医院神经内科主任刘艳作为共同作者参与的论文在世界顶级医学杂志《柳叶刀》(The Lancet,影响因子IF=202.7)在线发表。文章内容是中国与澳大利亚等国合作开展的国际多中心随机对照研究DIRECT-SAFE。DIRECT-SAFE是一项国际、多中心、前瞻性、随机、开放标签、终点盲法试验,北京天坛医院作为中国地区的主中心,携手靖江市人民医院神经内科在内共11家分中心参与了此研究的入组。

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刘艳主任医师作为共同作者在《柳叶刀》上发表论文

该研究旨在验证颅内大血管闭塞患者在4.5 h内直接行取栓治疗的临床结果是否不劣于标准的桥接治疗(血管内取栓前静脉溶栓)。基于DIRECT-SAFE研究结果,与桥接治疗相比,没有发现直接取栓的非劣效性。在预先确定的亚组分析中,与直接取栓组相比,亚洲地区的患者桥接治疗结果更好。本研究结果提示,没有证据表明在取栓前取消静脉溶栓治疗是有益的,特别是在亚洲地区。

靖江市人民医院作为高级卒中中心,承担了靖江市67万人的“脑健康”。对于脑卒中的救治需要医患共同携手,做到“四个早”,即“早识别”、“早送医”、“早诊断”、“早治疗”,才能最大程度降低致残率和死亡率。

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事实证明,脑卒中后尽早开通阻塞的血管很关键!目前缺血性卒中最有效的方法是静脉溶栓治疗和动脉取栓治疗。静脉溶栓要求在发病4.5小时以内进行,是通过静脉给药的方式进行治疗,即将药物经静脉泵入来溶解血栓。动脉取栓治疗是一种介入手术治疗,又称血管内治疗。取栓就是利用介入的方法,通过一些特殊的装置,把堵塞的栓子直接拉出来,这样脑组织重新得到血液供应,患者症状得到缓解或者痊愈,所以说一旦出现脑卒中的症状,一定要第一时间送往医院,而且是就近入院。

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目前医院的卒中中心常规先静脉溶栓后动脉取栓(即桥接取栓),就是先把静脉溶栓的药物用上,然后同时准备手术,进行动脉的取栓。因为特殊原因有一部分患者是不能应用静脉溶栓药物,比如正在消化道出血、正在便血、吐血,有其它出血倾向或者血小板低等因素,那么就需要直接动脉取栓。

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脑卒中可以在瞬间让一个健康人变成一个残疾人,毁灭一个幸福的家庭。从某种意义上讲,对合适的缺血性卒中患者进行静脉溶栓和动脉取栓治疗就是给患者和其家庭一次重生的机会。靖江市人民医院高级卒中中心将更加努力,全周期为市民的健康保驾护航。(神经内科二病区)

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刘艳主任(中)与神经内科二病区医生团队


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