慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科的一种常见病，多由幼时中耳炎急性发作转归而来，反复发作。随着频繁的急性发作，伴随听力下降，甚至引起颅内严重并发症，影响日常生活和工作。临床针对慢性化脓性中耳炎疾病采用手术治疗，早期采用开放式鼓室成形术治疗，治疗周期长，随着医疗技术的进步，耳内窥镜下手术治疗在临床运用越来越广，不仅改善患者的听力，同时提高治疗效果。

耳内镜最早出现上世纪60年代，用于中耳解剖结构的研究与中耳疾病的检查和治疗。近十年来，随着内镜设备和成像技术的发展，耳内镜受到各国耳科医生的青睐，成为耳科除了显微镜之外另一种手术路径。2016年，靖江市人民医院耳鼻咽喉科在泰州地区率先开展耳内镜手术，取得了良好的社会效果。

鼓室成形术是治疗慢性化脓性中耳炎的基本术式，耳内窥镜逐渐被应用于鼓室成形术中，与传统的手术相比，耳内镜下手术具有多项优势：

1.手术视野广，暴露更充分，成像分辨率高，能够发现隐匿部位病变，减少手术创伤等。

2.耳内镜微创手术可以显著缩短手术时间，减少术中术后并发症发生率，同时大大缩短患者术后恢复时间，减少住院时间。

3.传统手术方式由于术中需要改变患者体位，准备、缝合手术切口，或进行外耳道磨骨以暴露视野，因此导致手术时间、恢复期延长。而耳内镜下手术无须外耳道成形术、耳内、耳后切口，术中无须改变体位，扩展隐蔽部位的手术视野，手术时间缩短，患者恢复时间大大缩短。

4.耳内镜组患者对术后切口美观的满意度高。

5.传统鼓室成形术后出现耳后麻木感、耳内闷胀感、耳内渗出的情况显著多于耳内镜手术组。

近年来，耳内镜下鼓室成形术在国内外得到广泛应用，耳内镜具有微创、安全、高效的优势。（顾永贵）