哮喘是目前全球最常见的慢性疾病之一，是儿童期最常见的慢性疾病，哮喘病情持续，反复发作，严重影响儿童的健康、生活和学习，并对家庭造成了很大的精神压力和经济负担，如不及时有效控制，儿童哮喘中约1/3可迁延至成人。很多国家哮喘发病率超过10%，我国哮喘近年来发病率持续增长，治疗情况也不容乐观。规范诊疗并长期管理，是提高儿童哮喘控制率的重要手段。支气管哮喘作为慢性疾病，虽然难以治愈，但可以治疗和控制，同时需要做好哮喘的长期管理，争取达到以下目标：（1）达到并维持症状的控制；（2）维持正常活动水平，包括运动能力；（3）维持肺功能水平尽量接近正常；（4）预防哮喘急性发作；（5）避免因哮喘药物治疗导致的不良反应；（6）预防哮喘导致的死亡。哮喘患儿经过恰当的治疗和管理，绝大多数可以达到以上目标，像正常儿童一样生活和学习。为达到以上目标，我院儿科医护人员与患儿及家庭间建立伙伴关系，做好哮喘自我管理，内容包括：（1）哮喘健康教育，如哮喘疾病知识、哮喘治疗和预防、吸入装置的使用、定期随访；（2）哮喘管理工具，如哮喘日记、哮喘评分表、峰流速监测、AAP等。患儿及家长在医护人员的帮助下学会：（1）避免危险因素；（2）正确使用吸入药物；（3）掌握控制药物与缓解药物不同；（4）根据症状或PEF监测病情；（5）认识哮喘加重的征象并采取行动；（6）在适当的时候寻求医疗帮助。

儿童慢性咳嗽也是困扰儿童及家长的另一种呼吸道疾病，儿童慢性咳嗽一般定义为持续4周以上每天的咳嗽，是儿科常见的健康问题，其评估非常复杂，而且相关基础疾病容易出现漏诊、误诊和治疗不当的情况。慢性咳嗽的病因广泛，对儿童按年龄分层，慢性咳嗽的病因在每个年龄范围内出现了显著差异。在婴儿（5个月~1岁）中，非特异性慢性咳嗽的常见病因依次为上气道咳嗽综合征(33.3%)、咳嗽变异性哮喘(25.9%)、感染后咳嗽(22.2%)、胃食管反流病(3.7%)和过敏性咳嗽(3.7%)。在1~2岁的儿童中，迁延性细菌性支气管炎(30.8%)的发生率较高，其次是哮喘(27%)、哮喘样综合征(15.5%)、GERD(10%)和肺炎(7.6%)。2~5岁的儿童慢性咳嗽的主要病因依次为哮喘(31.8%)、上气道咳嗽综合征(37.6%)、感染后咳嗽(18.8%)、GERD(3.5%)、过敏性咳嗽(2.4%)和不明原因咳嗽(5.9%)。在5~16岁的儿童人群中，胃食管反流病、过敏、哮喘、感染和误吸占慢性咳嗽可能病因的80%。心因性咳嗽也是6岁以上儿童慢性咳嗽的常见病因。我院儿科呼吸专科目前通过规范的诊疗方案、先进的检查手段以及精湛的诊疗技术，对儿童慢性咳嗽的正确诊断与规范治疗取得了明显的成效。

哮喘专家门诊时间：

闻建军主任医师：周二全天 

朱敏副主任医师：周四全天