一提“甲亢，相信很多人对这两个字并不陌生。那什么是甲亢呢？它又有哪些危害呢？甲亢就是甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺本身或者甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进人循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病，对人体危害比较大的一种疾病。

甲亢对人体有哪些危害

甲亢对心血管系统的损害

甲亢会导致心动过速、心律失常(如早搏、心房纤颤等)、血压升高、心脏增大、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等甲亢性心脏病。甲亢的 病程越长，甲亢性心脏病发生的可能性越高，且甲亢治愈后甲亢性心脏病需更长的时间才能恢复，个别病人甚至不能恢复正常。心房纤颤还可产生血栓，当血栓脱落 时，则可导致大脑栓塞，并引起瘫痪。

甲亢对消化系统的损害

甲亢会导致肝脏功能受损、肝细胞坏死变性、转氨酶升高、肝肿大、胆汁淤积性黄疸、胃肠功能紊乱、极度消瘦等并发症。

甲亢对造血系统的损害

甲亢会导致白细胞减少、贫血、血小板减少。

甲亢对生殖系统的损害

甲亢会导致男性导致性欲减退、阳痿、精子数量减少、不育及乳房发育。甲亢会引起月经紊乱、闭经及不孕等表现，即使怀孕后也易产生胎儿发育不良、早产、流产、胎儿发育不良及死胎。

甲亢对精神、神经系统的损害

甲亢会让人引起幻想、躁狂症、精神分裂症、抑郁症、全身震颤等并发症。轻度甲亢患者影响学习、工作和生活，严重的可引起甲状腺危象，全身衰竭等严重后果，甚至死亡。甲亢急性加重，就是我们常说的甲亢危象，多发生于较重甲亢但未予治疗的患者。甲亢危象会导致患者心衰、休克和昏迷，直至患者死亡，其病死率在20%以上。

——得了甲亢，有人说吃药好，有人说同位素好，到底该怎么治？

甲亢的治疗方法 

目前甲亢共有三种治疗方案，药物、同位素和手术治疗，这三种方法各有各的优缺点。对于手术治疗，除了巨大甲状腺或者恶性甲状腺疾病，已经很少选择该治疗方式，原因是除了甲减之外，手术还会增加局部组织损伤的风险，比如甲状旁腺损伤、神经损伤以及术前准备不充分所诱发的甲亢危象风险。

药物治疗的优缺点和不良反应

目前的药物治疗有两类，以他巴唑为代表的咪唑类和以丙硫氧嘧啶为代表的硫脲类。药物治疗的好处在于患者接受度高，缺点在于疗程长，一般需要2-2.5年，且复发率高达50%，频繁复诊增加患者就医难度。

同位素治疗-即喝一杯“神仙水”

同位素治疗被称为“隐形手术刀”，其治疗甲亢是一个精准的靶向治疗，治愈性高，复发率低。由于放射性碘主要在甲状腺内聚集。而且核素的点，贝壳射线比较短，只有2mm，对甲状腺周围的组织基本没有什么伤害，所以属于精准性靶向治疗。一般是一次给药，即只需喝一杯“神仙水”。比起口服药物治疗来说很优越，治疗的时间短，患者依从性很高。短时间内使甲亢得到痊愈。

各种治疗方法如何选择

药物及同位素治疗各有优缺点，具体应该怎么选择呢？一般来说，药物治疗适用于初发甲亢，病情轻，甲状腺肿大不明显，且白细胞，肝功能都正常，无甲亢并发症的患者。对于甲亢复发，药物治疗效果差，抗甲状腺药物过敏，白细胞减少，肝功能不全，老年患者，以及合并有甲亢性心脏病，低钾周期性麻痹等“难治性甲亢”的患者，建议首选同位素治疗。

因此每位患者病情各不相同，治疗方案需结合患者病情、个人意愿及可耐受的方式。靖江市人民医院于2022年率先在苏中地区县级医院开展“甲亢同位素治疗”，从而完善了甲亢的多种治疗方式。免除了许多患者去外地医院就诊的舟车劳顿，为深受甲亢困扰的患者带来了福音。（内分泌科）

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