急性中毒的现场急救

资料来源发布者:时间:2023-10-30 14:56:18浏览量:101

急性中毒是急诊医学科接诊的一种常见病。毒物可以通过各种途径入侵人体,包括口服、吸入、皮肤黏膜接触、注射或咬蜇伤等。经由口腔进入体内后,经消化道吸收导致中毒,胃和小肠是毒物吸收的主要部位。气体、烟雾和气溶胶等物质大多经呼吸道吸入的方式进入人体,如一氧化碳、硫化氢、汽车尾气、工业气体、有机溶剂等,这是毒物进入人体最方便、最迅速,也是毒性作用发挥最快的一种途径。正常的皮肤有一层脂质层保护,水溶性毒物难以侵入,但脂溶性毒物如有机磷农药、苯类,可穿透皮肤的脂质层被人体吸收。腐蚀性毒物如强酸、强碱,造成皮肤直接损伤。此外离子状态的水银也可通过皮肤黏膜吸收。毒品注射、动物咬伤、昆虫蜇刺后,毒物经由淋巴、血液循环系统进入体内导致中毒。

快速识别:毒物进入体内有各种不同的症状出现,主要表现为呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、抽搐、意识障碍、休克、皮肤黏膜损害等。

中毒的一般救护原则

1.急救人员必须先确认自身安全,做好防护才能施救。对于怀疑化学工业品泄露的现场或者多人中毒倒地,则不要盲目靠近,并让所有人撤离。

2.保持患者气道开放,检查意识、呼吸、脉搏,意识障碍者置于侧卧位,防止呕吐物误吸。

3.立刻切断毒源,减少毒物吸收。立即撤离危险环境,并帮助患者转移至空气新鲜区域。有呼吸困难的应注意气道是否受损,有条件的可以给予吸氧。对于经皮肤黏膜吸收的毒物,应迅速除去受污染衣物和配饰,用大量水清洗体表毒物,可帮助患者移至水龙头、安全淋浴。冲洗眼部时,只有一只眼睛受累时请从鼻梁向眼角方向冲洗,避免毒物冲入未受累及的眼中。口服毒物可在患者意识清醒的情况下让其大量喝水催吐,强酸碱中毒除外,抽搐、昏迷、休克患者除外。腐蚀性物质可饮用牛奶、蛋清中和毒物,如果患者已经昏迷,切不可饮食以避免误入气道窒息。

4.收集中毒资料,包括毒物的名称、剂量、中毒的时间,收集现场遗留的毒物、药物、呕吐物等,供医生判断对因治疗。

5.就近送往有救治能力的医院。(急诊医学科  方时书)


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