图1：江苏省副省长何权（中）视察市人民医院（朱小龙 摄）

图2：省卫生副厅长黄祖瑚（左）调研我市公立医院改革（卢晓君 摄）

8月26日，江苏省副省长何权、江苏省卫生厅厅长郭兴华等一行领导来我市调研经济社会发展情况，期间何副省长来到市人民医院，对医院整洁的病房、人性化的设施、温馨的服务给予高度评价，他称赞医院服务很细致、很周到。9月7日、8日，江苏省卫生厅副厅长黄祖瑚又来到人民医院调研公立医院改革发展情况。7日下午，黄副厅长视察了医院门诊、急救中心、病房、手术室等，实地了解医院运行状况。8日上午，在市人民医院召开座谈会，会上，副市长范敏汇报了靖江市卫生改革综合情况，市医疗集团管委会主任刘灿均汇报了市人民医院改革发展情况，同时提出了目前改革中存在的困惑及下一步工作打算。最后，黄副厅长对我市目前公立医院改革积极探索的态度给予了充分肯定，并提出了要求，希望县级公立医院要围绕“保基本、强基层、建机制”的目标，以改革补偿机制为切入点，从调结构、调价格、争投入拿出切实可行性方案，逐步取消“以药补医”，切实解决老百姓看病就医问题。

市人民医院作为江苏省县级公立医院改革首批试点单位，经过近年来的努力，取得了一些成绩。一是推进公立医院管理体制改革。以人民医院为核心组建了靖江市医疗集团，统一管理人民医院和中医院。医疗集团组建后，明确了人民医院和中医院发展方向，建立了两院之间的分工协作机制。市人民医院重点发展高、精、尖技术，在急危重症、疑难病人救治能力方面下功夫，门诊重点发展专科专病专家门诊，充分发挥全市医疗龙头作用。市中医院重点在中医药技术的运用和推广方面进行努力，把中医内科、中医外科、中医骨伤科、中医妇科、针灸、推拿等一些纯中医手段治疗的科室发展好，中医院的西医功能定位以满足老城区群众的基本医疗需求为基础，形成两院错位有序、彰显特色的发展氛围。两院之间共用一个信息化平台，实现两院检查结果互认和共享。以上这些定位，更好地整合了医疗资源，避免重复建设和重复投资，实现区域医疗卫生资源效益的最大化，社会效益和经济效益都取得较好成绩。二是推进内部运行机制改革。在人事制度改革方面，医院全面推行聘用制度和岗位管理制度，建立公开招聘、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的新机制。今年，在市委组织部和市人社局的关心下，编办对医院人员编制重新进行核定，目前医院重新制定了《岗位管理实施办法》，预计年底前实施全员竞聘上岗工作。在分配制度改革方面。医院全面推行岗位绩效工资制度，医院正在制定新的绩效考核方案，已进入平行测试期，十月份可正式实施。新的绩效考核方案的实施，将有利于调动医务人员的积极性。三是强化质量管理，确保医疗安全。医院先后建立了医技科室的“危急态”报告制度、手术分级管理制度和围手术期管理制度等，加强医疗技术准入管理，开展医疗安全质量专项检查治理，实行病人医疗安全目标评估；强化医疗质量检查与分析，有力地促使医疗质量持续改进和提高。推行临床路径管理，有效控制和降低医药费用。目前我院已经有11种病例进入临床路径管理。在医保付费方式上，推行总额包干制和单病种付费。规范抗生素使用，按照规定医院遴选了35种抗生素在使用；加强医药费用监管，药占比由去年的46%下降为今年的44.05%。医院先进的信息网络管理系统均已使用，合理用药监测系统、电子处方点评系统、电子病历质控系统的使用，对医务人员医疗行为实时监控；静脉配置中心、消毒供应中心实行条形码管理，有效避免了差错发生。深入开展“平安医院”创建，有力打击“医闹”行为，维护医院正常秩序；建立了医疗纠纷第三方调解机制，有效化解矛盾纠纷。四是改善医疗服务，方便群众就诊。增设“一站式”服务内容，推行“一卡通”，实行“无假日门诊”和弹性工作制，门诊各楼层都设置了导医台、挂号和收费处，避免患者重复往返，也缩短患者等候时间；开展电话预约、网上预约和现场预约诊疗服务，对于急诊抢救病人推行“先诊疗、后结算”服务；医技科室推出限时服务和便民措施；开展延续服务，创新服务载体，普及健康知识和倡导健康生活方式。认真开展 “优质护理服务示范工程”活动。从生活护理到身心护理，全方位提供服务。积极开展惠民利民活动，医院每月在门诊组织一次大型义诊，所有检查费用实行优惠；适时开展“艾滋病”、“高血压”、“糖尿病”等防治专题义诊活动；组建“专家大讲堂服务队”，每月组织一次到社区、街道、企业健康知识专题讲座；两年来，为低保特困家庭减免医药费用24.2万余元，免费为一例低保特困家庭的小儿先天性心脏病手术，为250余例低保特困家庭白内障患者免费进行手术，为灾区和困难家庭捐款29.4万余元。强化医德医风建设。加强医务人员卫生法律法规、规章制度和医德医风的学习教育，组织医务人员法律法规知识、规章制度和医德医风考试和竟赛。借助开展“创先争优”、“三好一满意”、“无红包医院”等活动契机，着重做好医院廉政文化和医疗服务文化建设，不断增强医务人员操守行规、廉洁行医意识。制定了科室和个人医德医风考核细则，采取发放医德医风监督卡、温馨提醒卡、满意度调查表等方式，加强对医务人员的监督。加强正面宣传，树立儿科主任赵映敏等先进典型，并将典型创作成歌舞形式，参加靖江市廉政文艺汇演，激发了医务人员岗位奉献、岗位成才的热情。

医院面临改革和发展的任务还很坚巨，如何才能够让社会满意、群众满意、职工满意，还需要我们今后不断地努力，不断地探索。但医院坚信有党和政府的重视，有全体员工的共同努力，有群众的理解和支持，医院一定会顺利完成医改的各项目标任务，最终实现医院又好又快发展。