一、微创胸外科概念的内涵

胸部微创外科概念的真正内涵是指在现代微创医学观念的指导下，努力创造条件、追求尽可能小的损伤和完美的治疗结果，特别是指单独使用硬质腔镜为工具，所进行的各种胸腔镜、纵隔镜手术等，其中以胸腔镜手术为主要内容。“微创外科”在事实概念中也仅包含腔镜技术，其不包括具有微创实质内涵的其他技术，如以纤维内镜为工具的内镜外科技术和以间接影像学为工具的介入超声和介入放射技术的内容。同时，微创医学理论系统不是一成不变的，它又是一个开放的系统。微创医学的概念、定义、内涵、范畴、特点等都将在不断临床实践、研究、探索中得到发展和进一步完善。

二、微创胸外科的特点

与常规开胸手术相比，胸部微创手术它具有创伤小、术后恢复快、并发症少、术后生活质量高且符合美容要求等优点，特别适合年老体弱、心肺功能不佳的患者。用3cm的单孔胸腔镜能完成大部分与常规开胸手术同等质量的胸部手术，如：肺叶切除术、全肺切除术、食管癌切除术、胸腺切除术、肺减容术等手术，并取得较好疗效。

三、我院微创胸外科的现状

概括地讲，市人医胸部微创外科手术的现状为手术技术日趋成熟、适用病种及手术适应症不断拓宽，各种新术式新技术不断出现，包括自发性气胸的肺大泡切除、胸膜疾病活检、纵隔肿物切除、胸腺切除治疗重症肌无力、交感神经切断术治疗手汗症、心包开窗、肺楔形切除、肺叶肺段切除、全肺切除、食管良恶性肿瘤切除、食管肌层切开治疗贲门失弛症等，随着经验的积累、手术技术的日臻完善、设备器械的不断更新和发展、手术的适应症和禁忌症的不断筛选和总结，胸部微创手术适用范围及病种也在不断地扩大和普及。创伤小、痛苦轻、疗效好、恢复快、切口符合美容要求等优点是微创手术先进性的典型表现；它是胸部微创外科的代表性手术，其临床应用已经改变了一些胸外科疾病的治疗理念，尤其在重新界定某些疾病的手术适应症、禁忌症和手术入路方面有了很大进展；在国内、外许多先进的医疗中心，它已占到胸外科总手术例数的二分之一以上；其应用比例和应用范围也在一定程度上反映了一个医院胸外科的技术水平。（胸外科  夏漫辉）