预防出生缺陷，离不开规范的产前排畸检查。那什么是大排畸呢？和四维彩超有什么区别？

大排畸和四维不是一码事儿。不过，现在医院多数是以四维彩超来做大排畸的，当然，也有些医院是使用三维彩超来做大排畸的。

大排畸是什么

大排畸是通俗的说法，规范的说法是“孕中期系统产前超声检查”。排畸检查一般是在22-28周内进行，三维或者四维都可以。此时胎儿各主要脏器已发育，羊水量适中、成像效果好，更有利于进行系统的胎儿畸形筛查。

排畸检查的项目主要包括：

1、宝宝的常规检查：

双顶径、股骨长、头围、腹围、胎盘位置、羊水指数或者深度等。

2、宝宝的五官检查：

头面部：颅骨光环、脑中线、双侧丘脑、双侧脑室、小脑、小脑延髓池、唇部、眼睛、鼻子。可以看到有没有唇裂。

3、宝宝的器官检查：

脊柱：是否平行排列、是否整齐连续。

心脏：结构是否完整、是否对称、房室是否连续、中央十字交叉是否存在、心瓣运动情况、胎心率是否规整。

胎儿腹部：肝、胃、膀胱、双肾、肠管等的情况。

四肢：双侧长骨、双手、双足情况。

大排畸的准确性

大排畸的准确性有一定局限性，只能检查结构异常，对于听力、视力、智力、代谢疾病都无法排除。检查结果又受孕周、胎儿体位、羊水量等因素影响，有一定的误诊率。

去做大排畸时，应准备好长时间检查的准备，如果宝宝不配合，还要借助爬楼、吃巧克力、改变体式等方式，让宝宝动起来，这样才能看清宝宝的全貌。

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什么是四维彩超

四维彩超，也被称为实时三维，在三维彩超的立体动态显示上，改进为实时动态活动图像。四维彩超同样具备三维彩超的检查目的，并且能够多方位，多角度的观察宫内胎儿的生长发育情况。

四维彩超检查时间是孕22-28周，最佳时间是24-26周之间，胎儿在此时胎儿结构已经成型，大脑也迅速发育，胎儿的大小及羊水量都是极其适合进行检查的，胎儿骨骼回声影响小，图像也更为清晰，所以建议孕妈妈提早预约，以免错过筛查胎儿畸形的最佳时期。

无论您是做三维还是四维，只要能将肚子里的宝宝的发育状况了解清楚，明确知晓大排畸的结果，那么就都是好的。