痔疮是最常见的肛门疾病，古有“十男九痔”、“十女十痔”之说。痔疮又分为外痔、内痔和混合痔。

外痔以肛门搔痒、疼痛等为主要症状。很多患者在大量饮酒或者排便过多用力后，肛门周围出现的疼痛剧烈的实质性肿块，一般属于血栓外痔。

内痔常见的症状有出血、脱出、搔痒，严重脱出者可出现嵌顿坏死。临床上单纯的内痔和外痔较少，一般都伴随出现，即为混合痔。

肛窦炎也是一种较为常见的肛门疾病，好发于农村以及长期站立工作的人群，尤其是中老年患者。肛窦炎特有的症状有肛管灼热、肛门坠胀，站立时尤甚，平卧时减轻，排便后不适感。肛裂的主要特征是排便时疼痛、出血，便后持续性剧痛伴有便秘等，症状十分典型。

肛周脓肿和肛瘘可以看成是同一种病的不同阶段，以肛周出现肿块，剧烈疼痛，红肿灼热，按指有明显的波动感，破溃时有脓液溢出为主要症状。肛周脓肿破溃后迁延不愈，形成肛门周围的瘘口，时有分泌物从瘘口溢出，肛门潮湿搔痒，即形成肛瘘。

便秘是中老年人群常见的以排便困难、三五天一次排便，甚则更长时间不排便为主要症状的疾病。

肛门疾病的发病率很高，患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高，除治疗不彻底外，不注意预防保健，也是重要的因素。预防肛门疾病的发生，主要有以下几个方面：

1、养成良好的饮食习惯：饮食不可过于精细，不偏食，不进刺激性强，脂肪、蛋白食物含量高的食物，多食粗纤维蔬菜，如芹菜、菠菜、大白菜等以及富含油脂的果仁如核桃、花生、芝麻等；成熟水果如苹果、香蕉、梨，适当的蛋白质如牛奶、禽蛋以及足够的饮水，每日水量应到2000－3000ml；年老体弱、妇女儿童可经常食用牛奶和蜂蜜，帮助排便。

2、加强锻炼：老年患者应鼓励其多参加活动，如散步，太极拳等。生活中做到身心放松，如前讲的合理调配饮食，养成定时排便的习惯，便后用温水清洗肛周。长期卧床的患者要勤翻身，做腹部按摩，促进肠蠕动。

3、注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮，此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐，分娩后应经常做提肛运动，以增强肛门括约肌的功能。提肛运动为肛门收缩之后再放松，如此反复做30－50下，早晚各一组。

4、保持肛门周围清洁：肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，穿着纯棉内裤，可起到预防肛门疾病的作用。

专家简介

孙骏，普通外科肛肠病区副主任，副主任医师，硕士，2005年毕业于南京中医药大学，泰州市中医药学会肛肠专业委员会常务委员，中国医师协会中西医结分会肛肠病学专家委员会委员。目前已在各级杂志发表论文十余篇，其中SCI论文两篇。2006年在江苏省中医院、2016年-2017年在上海长海医院、2019年在南京市中医院全国肛肠疾病诊疗中心进修肛肠科。毕业后一直从事于肛门直肠的临床诊疗和科研工作。精于混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等良性肛门疾病的诊疗和手术，擅长RPH、TST、PPH、STARR等微创手术。对溃疡型结肠炎、克罗恩氏病、直肠阴道瘘、骶尾部肿瘤等疑难杂病也有独特的治疗方案。

专家门诊时间：周三全天。联系电话：13812399903。

（普外科肛肠病区）