75岁的秦大爷饱受下肢病痛折磨，足足一年反复足痛，足部破溃两个月始终难以愈合。持续剧烈的静息痛让他夜夜难眠、痛苦不堪。老人辗转多家医院治疗无果，被告知需截肢保命，一度陷入绝望。怀揣最后的保肢希望，秦大爷来到我院手足外科门诊就诊。蔡卫明主任团队详细评估病史，结合患者长期吸烟史及高血压、冠心病等基础疾病，查体发现患肢皮温低、足背动脉搏动消失、足部创面经久不愈，配合下肢CTA检查，最终确诊为下肢动脉闭塞症。

患者术前足部情况

考虑到老人保肢意愿极其强烈，且高龄患者无法耐受大型创伤手术，手足外科医疗团队针对患者病情开展全方位术前评估与多学科讨论，最终决定为患者实施胫骨骨膜牵张术，以前沿微创技术帮助老人保住患肢。手术仅在患者小腿胫骨近端做1-2厘米微小切口，全程不用截骨，微创植入专用牵张钢板与螺钉即可完成手术，具有创伤微小、术中出血少、手术风险极低的优势。

患者手术中

手术疗效立竿见影。术后第二天，秦大爷患肢剧痛明显缓解，终于安然入眠。患者术前疼痛VAS评分高达8分，术后持续好转，第7天仅为1分；患肢皮温回升，下肢末梢血运显著改善。经过科室规范化阶段性治疗，秦大爷足部创面逐步愈合，顺利康复出院，患者及家属对科室医护团队连连致谢、深表感激。

患者术后足部情况

此次泰州首例胫骨骨膜牵张术的成功开展，标志着我院手足外科在下肢缺血疾病、糖尿病足微创保肢领域，技术水平跻身区域领先行列。以后，科室将持续深耕前沿微创技术，不断优化诊疗方案，以更安全、高效的特色诊疗，为更多肢体缺血患者保住肢体、重拾行走健康。

胫骨骨膜牵张术是基于Ilizarov张力-应力法则发展而来的国内前沿微创再生技术，相较于传统介入支架、胫骨横向骨搬运等术式优势突出，也是当下糖尿病足、下肢动脉闭塞患者的优选保肢方案。

该技术通过缓慢、精准牵拉胫骨骨膜，激活骨膜干细胞，促使身体生成大量新生微血管，重建下肢末梢微循环，从根源解决肢体缺血问题。

✅ 对比传统支架：传统支架仅能疏通大动脉主干，术后复发率高，无法改善末梢微循环，截肢风险依旧存在；而骨膜牵张术可催生全新毛细血管网，直达缺血病灶，从末梢改善血运。

✅ 超微创体验：1-2cm小切口、局麻即可完成手术，不截骨，术后2-3天便能下床活动，恢复速度快。

✅ 疗效确切稳定：术后3-7天夜间静息痛大幅减轻，患肢皮温、肤色逐步恢复正常，肢体侧支循环提升70%；足部溃疡一般3-6周即可愈合，整体保肢率超95%，可将糖尿病足截肢率大幅降至5%以下。

✅ 性价比更高：相比胫骨横向骨搬运术，此项技术并发症更少、治疗费用更低，术后护理简单。

✅适用人群广泛：这项技术主要适用于：糖尿病足合并下肢动脉狭窄/闭塞、伴随夜间静息痛、足部破溃患者（Wagner 2-3级效果最佳）；动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎引发的肢体缺血；传统介入支架术后再狭窄、治疗无效，无法再次介入的患者。（骨科手足病区）