医 院 简 讯

2026年第8期

靖江市人民医院党办主办                   2026年9月30日

我院消化内科再突破 解锁胆道诊疗新技能

近日，我院消化内科团队成功开展院内首例全程无射线胆道子镜可视化胆道探查+取石术，在零辐射、零造影剂条件下，为一名74岁高龄胆总管结石患者成功取净结石、解除病痛。该项新技术的顺利开展，标志着医院胆胰疾病内镜微创诊疗技术再添新利器，诊疗水平迈上新台阶。

接受此次手术的是一位高龄老年患者，因胆总管结石入院治疗。传统ERCP手术需依靠X射线透视、造影剂显影完成操作，患者及医护人员均存在一定辐射暴露风险，对于高龄、体质较弱、不耐受辐射的患者并不友好。为最大程度保障患者安全，规避辐射损伤，消化内科主任沙杰带领团队，经过细致评估、精准研判，决定为患者实施全程无射线胆道子镜ERCP微创手术。

沙杰、朱剑主任通过内镜通道，将仅2-3毫米的超细胆道子镜顺利置入患者胆道。依托高清数字化直视成像系统，手术全程无需X射线、不用造影剂，医生可直观清晰地观察胆管内部结构，精准定位结石位置，一次性顺利完成胆管探查、取石等全部操作。

整台手术创伤极小、过程流畅顺利，无任何术中并发症。术后患者恢复迅速，平稳渡过围手术期，有效避免了传统手术辐射影响与造影剂带来的潜在风险，就医体验更加安全、舒适。

此次新技术的成功落地，是我院消化内科持续精进微创技术、优化诊疗服务的有力体现。未来，科室将继续聚焦技术创新，不断引进、开展高精尖微创诊疗技术，以更精准、更安全、更优质的医疗服务，守护广大市民肝胆健康。

我院泌尿外科开展

超微创热蒸汽消融术 助高龄老人解除尿管困扰

近日，我院泌尿外科团队凭借热蒸汽消融微创技术，仅用时10分钟完成高难度手术，安全、精准解除患者多年排尿痛苦，刷新医院前列腺手术高龄纪录。患者老年男性，97岁超高龄，长期受前列腺增生困扰，夜尿频繁、尿不尽等症状反复困扰，严重影响日常起居。近段时间，老人病情进一步加重，需要长期留置尿管生活。长期带管不仅极大降低老人生活质量，也给家属照护带来巨大压力。“就想找个安全的方式，让老人少受罪。”抱着试一试的心态，家属带着老人慕名来到泌尿外科刘欣主任门诊就诊。因患者超高龄、身体耐受度差，传统手术创伤大、麻醉风险高，术后出血、感染、尿失禁等并发症风险极高，外院均因风险过大未予以手术治疗。

为最大程度保障超高龄患者安全，泌尿外科医师团队在主任刘欣的带领下启动多学科协作诊疗模式，联合麻醉科、心血管内科、呼吸内科专家开展全面术前评估。团队细致排查心肺功能、精准测算前列腺增生体积与尿道梗阻程度，反复研判手术风险、优化麻醉方案与应急预案。结合老人身体状况，专家组一致判定：传统手术不适用超高龄患者，经尿道热蒸汽消融术创伤极小、安全性高、应激反应轻，是高龄高危患者的最佳治疗方案。

手术采用国际前沿热蒸汽消融技术，全程无切口、几乎零出血、创伤极微，整台手术仅耗时约10分钟，最大程度减少高龄患者手术应激，术中患者生命体征平稳、全程安全可控。刘欣主任介绍：“对于高龄、高危患者，我们坚持能安全、才手术的原则，依托前沿微创技术，让以往不敢治、不能治的高龄患者，拥有高质量康复的机会。”

术后，在泌尿外科精细化护理，以及老年病科、康复医学科、中医科多学科联合康复干预下，老人恢复迅速，精神状态良好，术后次日成功拔除尿管，可自主排尿，最终顺利康复出院。

此次手术的成功开展，不仅体现了医院泌尿外科微创技术的成熟与硬核实力，更彰显了医院始终坚持以患者为中心，以人为本、精准诊疗的服务理念，用小创伤解决大病痛，让高龄患者也能享有安全、优质的医疗服务。

我院骨科手足病区开展微创新技术手术

跟骨是人体足部最大的负重骨骼，高处坠落、重物砸伤极易造成跟骨骨折，作为高能量损伤，处理不当很容易遗留足跟反复疼痛，影响日常行走。多年来，针对跟骨骨折的治疗理念在不断迭代更新，从保守制动、早期撬拨复位，到大切口开放手术，再到如今成熟的微创经皮固定技术，每一次技术进步，都致力于在治好骨折的同时，最大程度保护足部软组织，减少患者伤痛困扰。

我院骨科手足病区团队紧跟前沿，在主任蔡卫明的带领下，熟练开展了跟骨骨折微创闭合复位螺钉内固定技术，兼顾骨折复位质量与软组织保护，帮助跟骨骨折患者摆脱足跟病痛，重新稳稳行走。

相较于传统L型大切口手术，跟骨骨折微创治疗具有很大的临床意义。对于软组织条件差、骨折周围张力性水疱或血泡、局部皮肤挫伤的跟骨骨折患者来说，传统的大切口手术可能需要较长的术前等待时间，同时也会带来更高的并发症风险，而跟骨骨折微创治疗手术切口仅为数个0.5-1.0cm的小切口，虽然有时也会做辅助切口来协助复位关节面，但总的来说，其软组织剥离较传统手术要小的多，可以大幅度降低术后切口感染、坏死等灾难性并发症，减轻患者身心负担；除此之外，跟骨骨折微创治疗可在伤后相对早期实施手术，减少软组织消肿时间、缩短患者住院时间，术后可早期进行功能锻炼，更好保留距下关节活动，改善长期行走功能、减少慢性足跟痛，降低创伤后长期残疾风险，利于患者尽早回归工作生活。

值得注意的是，并不是所有跟骨骨折患者都能够进行微创手术治疗。对于严重粉碎跟骨关节内骨折、合并严重距下关节脱位、开放性跟骨骨折、局部软组织感染、皮肤坏死、陈旧性骨折等，并不适合微创，不能完全替代传统L型开放手术，需要医生结合术前影像学检查、伤情综合评估，选择最合适的治疗方案。

骨科手足病区将持续精进专科技术，紧跟学科发展前沿，不断精进诊疗技术，优化诊疗方案，拓展多元化治疗手段，持续提升专科救治能力，以严谨务实的医疗服务，为广大足踝患者解除病痛，守护群众足部健康及行走功能。

我院开展腹腔镜下多术式联合微创手术

攻克高龄复杂胆道结石难题

近日，我院胃肠病区团队凭借成熟精湛的微创诊疗技术，成功为一名多病共存的高龄患者实施腹腔镜下多术式联合微创手术，一次性解决胆囊多发结石、胆总管结石、胆总管下段狭窄多重复杂胆道问题，以精准、安全、高效的个体化治疗，帮助高龄患者摆脱长期病痛困扰，为高龄复杂胆道疾病患者开辟了快速康复新路径。

该患者长期受胆道结石病痛折磨，同时合并高血压、糖尿病、心肺功能异常等多种基础疾病，身体耐受能力差，手术风险与治疗难度大幅升高。受限于高龄体弱、基础病多、病情复杂等因素，患者一直畏惧手术，仅采取保守治疗，病情反复迁延，严重影响日常生活质量。经孙弟主任团队系统检查评估，患者并非单一结石病症，属于多重胆道疾病叠加发病，病情极为复杂，胆囊内多发结石反复刺激胆囊壁，频繁诱发炎症与腹痛。胆总管结石造成胆道梗阻，胆汁排泄受阻，存在黄疸、胆道感染风险；加之胆总管下段先天狭窄，极易造成胆汁淤积、结石反复复发。在临床诊疗中，此类复杂胆道疾病治疗难度极大。传统保守治疗仅能暂时缓解症状，无法根除病灶，患者易反复出现胆绞痛、胆道感染，严重时可诱发急性梗阻性化脓性胆管炎、重症胰腺炎，危及生命安全。而传统开腹手术创伤大、出血多、术后恢复慢，高龄体弱患者难以耐受，术后伤口感染、愈合不良、并发症高发，治疗风险极高。

为最大程度保障患者安全、降低手术创伤、规避多次手术风险，孙弟主任团队高度重视患者病情，联合消化科朱剑主任开展多学科会诊，全面评估患者身体状况与胆道解剖结构，结合高龄、多病共存、胆道结构异常的特殊病情，摒弃传统分期手术、留置T管的常规治疗模式，量身制定一站式微创个体化诊疗方案，由两大科室团队协作开展。

手术全程在高清腹腔镜下精准开展，视野清晰、操作精细，整台手术流程衔接顺畅、创伤极小，最大程度减少腹腔脏器干扰，术中出血少、操作安全稳妥，一台手术同步攻克胆囊病变、胆道结石、胆总管狭窄三大顽疾，一次性彻底根除病灶。相较于传统术式，本次多学科联合微创术式优势显著，尤其适配高龄、基础疾病多、体质虚弱的特殊患者群体。一站式联合手术可同步解决多重复杂病症，有效避免患者多次手术的痛苦与风险，减轻家庭医疗负担；腹腔镜微创创口微小，患者术中损伤小、术后疼痛感轻，高龄患者身体耐受度更高；胆总管一期缝合技术免去传统T管留置困扰，大幅提升患者术后生活质量，降低切口感染、胆道渗漏等并发症概率；配合胆道支架精准矫正胆道狭窄，从解剖层面解决复发根源，远期预后效果更佳。

术后，科室依托精细化ERAS加速康复护理模式，为患者提供系统化、个性化康复护理。患者恢复情况良好，患者及家属对医院精湛的医疗技术、细致的诊疗服务予以高度认可。

此次复杂高龄胆道疾病的成功救治，充分彰显了我院普外科、消化内科多学科协同诊疗的综合实力，体现了医院在肝胆微创诊疗领域的精细化、规范化、高水平诊疗能力。医院将持续深耕微创技术创新，优化多学科诊疗模式，以更优质、更精准、更微创的医疗技术，守护辖区群众身体健康。

我院开展中华慈善日公益义诊活动

每年的9月5日为“中华慈善日”，为积极弘扬慈善精神，普及健康科普知识，切实将优质医疗服务送到群众身边，我院组织内科一党支部联合感染性疾病科、康复医学科、肾病科多学科骨干医护团队，在门诊开展健康咨询、慢病指导、科普宣教等公益义诊活动，以实际行动践行医者初心，传递慈善温情。

活动现场秩序井然，义诊精准对接市民日常就医需求，聚焦慢性肾病防治、传染病防控及颈肩腰腿痛、骨关节、术后康复等群众高发健康问题，通过一对一问诊答疑、免费健康筛查、康复评估指导、用药及饮食养护等方式，细致解答群众各类健康困惑，纠正日常养生防病误区，提供科学化、个性化的诊疗建议与居家养护方案。同时，通过现场发放健康、慈善宣传资料，普及慈善理念与科学健康知识，让慈善公益、健康生活的理念深入人心。

此次中华慈善日公益义诊，将慈善大爱与医疗服务深度融合，以公益之力守护民生健康。我院立足公益初心、践行医者使命，依托优质医疗资源，把优质、便捷的健康服务送到群众家门口，切实为群众排忧解难。下一步，医院将持续借力慈善公益平台，常态化开展惠民便民医疗服务，传递慈善温度、守护百姓安康，用实际行动诠释公立医院的责任与担当。