根据市委统一部署，市委第三巡察组于2025年10月9日至12月26日对市人民医院党委开展了巡察。并于2026年5月28日进行反馈了巡察意见。现将3个月内集中整改进展情况报告如下：

一、巡察整改组织领导情况

院党委切实提高政治站位，将巡察整改作为坚决做到“两个维护”的实际行动。一是强化组织领导。成立由党委书记何剑君同志任组长、纪委书记及副院长任副组长、相关职能科室负责人为成员的巡察整改工作领导小组，下设整改工作专班，统筹推进整改落实。二是压实整改责任。每位班子成员对照反馈问题清单，结合分管领域逐一认领整改事项，明确“谁主管、谁负责”，层层传导压力。三是坚持统筹推进。完成《关于转发市委第三巡察组反馈意见及印发党委书记表态发言》《关于成立巡察整改工作领导小组的通知》等党内文件的拟稿、审核、签发，并正式印发至各支部、各科室，保障党内知情权和监督权。整改工作领导小组对照反馈问题，逐项明确整改目标、责任领导、牵头及配合部门、措施和完成时限，建立整改台账，实行销号管理。四是坚持立行立改。对指向清晰、条件成熟的具体问题，不等不靠、即知即改，确保整改工作高效推进。在3个月集中整改期内，14个方面41项任务144条整改措施已基本整改到位，其中38项已完成销号，整体完成率达93%。

二、整改进展情况及成效

（一）集中整改期内已完成的整改事项

1.关于“医疗服务能力提升不够快，不能满足老百姓的医疗需求”问题的整改。

整改成效：针对医疗服务能力提升不够快、四级手术术种覆盖不足及日间手术占比偏低等问题，医院持续加强手术质量指标监测考核，推进重点技术和高难度手术开展，优化住院患者结构，整改取得明显成效。

一是手术能力持续提升。出院患者手术占比由2024年的28.24%提升至2025年的30.03%，2026年目前已进一步达到33.45%，较2024年提高5.21个百分点。2025年出院患者手术占比、四级手术占比分别位列全省117家三级医院第46位、第39位，相关指标已高于省内三级医院平均水平。二是医疗技术覆盖面逐步扩大。2025年一般技术开展率达到70%以上的科室30个，占73%；重点技术开展率达到50%以上的科室26个，占63%，其中达到满分标准的科室分别为19个和15个，专科技术服务能力进一步增强。三是日间手术开展取得明显成效。日间手术占择期手术比例由2025年的13.03%提升至2026年目前的19.70%，提高6.67个百分点。通过持续推进高难度手术、重点技术及日间手术开展，医院手术服务能力和医疗资源利用效率得到进一步提升。

2.关于“以患者为中心的理念树得不牢”问题的整改。

整改成效:一是定制专属照护体系，聚焦脑卒中、脑损伤、脊髓损伤患者神经康复，围绕鼻胃管、气管套管、尿管早期拔除，开展吞咽、肺、膀胱、运动康复护理，优化护理流程。组建医护技吞咽小组实施分级评估与阶梯式进食训练，拔管后防范呛咳误吸；监测呼吸血氧，对气切患者开展呼吸肌训练，拔管后加强气道护理；监测膀胱功能，规范尿管管理，落实膀胱及盆底肌训练；病情稳定24小时内开展床边被动康复，适配辅具并推送训练视频指导家属居家训练。建成“暖心康复驿站”，配备康复工具包、开设康复微课堂，开具床边康复处方，实施超早期康复干预，构建院内至居家康复闭环，院内-居家康复接续率达到100%。二是落地“无痛换药+人文关怀+暖心增值+延续照护”全流程服务模式，术后并发症发生率下降，构建“医院-社区-家庭”三级肺康复管理链条，慢病急性再入院率同比明显下降65.31%。出院患者平均满意度达到99.59%，各专科均形成辨识度极高的护理服务品牌。三是搭建老年、儿童两类重点群体专属服务体系，实现全流程照护覆盖。为高龄、失能、独居老人建立专属“健康管家”责任制，入院24小时内完成专项护理方案制定，从入院评估、住院照护到出院随访全流程由专属护士对接，落地“天使姐姐暖心伴读”项目，配套游戏互动区、角色扮演体验区、亲子读书角三类温情场景；手术室打造儿童乐园，兼顾术前宣教功能，借助视频、玩具转移患儿注意力；医护团队在乐园接患儿，3-6岁患儿乘坐电动玩具车进入手术室，缓解术前紧张与分离焦虑、安抚家属；患儿入室后医护全程陪伴，直至术毕苏醒送返病房，术前配合度明显提升。四是全面推行家庭参与式照护模式，开设发展照护一体化专科门诊，深度推进互联网+护理开展常态化视频随访450例，点单量增幅44.18%，好评率100%。通过一系列特色服务，建成以“患者为中心”的“院内治疗-出院指导-居家照护-线上随访”闭环连续照护链条，医院“安宁疗护”病房成功获评省级特色科室，成为区域内人文护理服务标杆单位。

针对急诊手术间调换不规范问题，医院已完成事件复盘整改，制定《手术间调换管理制度》，进一步规范急诊手术安排、手术间调配及麻醉后患者转运管理。结合手术室扩建，同步规划设置2间急诊备用手术间，优先保障急诊手术需求，减少因手术间调配造成的手术延误及患者转运风险。同时，强化麻醉科、手术室及手术科室协同管理，明确非紧急情况不得随意调换已进入麻醉或手术准备阶段患者的手术间，进一步完善急诊手术安全保障机制。

3.关于“‘以治病为中心’转向‘以人民健康为中心’成效不突出”问题的整改。

整改成效：一是强化理论武装机制，将习近平总书记关于健康中国的重要论述纳入理论学习中心组专题学习，2026年度已集中学习研讨3次。二是夯实健康促进机制，2026年在门诊挂号、候诊、住院实时更新健康教育处方，实现全院病区100%覆盖，健康教育处方发放率100%。三是拓展科普服务机制，2026年1-8月份组织“健康讲师团”科普视频已播放51条，开展了12次进社区、新时代文明实践中心健康科普宣传活动。

4.关于“推动医院高质量发展的谋划部署不够”问题的整改。

整改成效：健全项目建设工作机制，2026年4月27日，党委会研究并部署医院急救中心的改造工作，持续优化急诊救治硬件条件。

5.关于“高水平学科建设存在较大差距”问题的整改。

整改成效：医院持续加大重点专科建设力度，推动高水平专科建设取得实质性突破。整改以来，成功新增儿科、检验科2个省级临床重点专科，省级临床重点专科数量由2个增加至4个，实现翻番；连同1个省级临床重点专科建设单位，省级重点专科及建设单位总数由3个增加至5个，增幅达66.7%。同时，建立重点专科梯队培育机制，将发展基础较好的科室纳入重点培育范围，推进技术能力、人才梯队和科研教学能力提升。结合泰州市临床专科“领航计划”，重点推进肛肠科等特色专科建设，逐步形成省级重点专科引领、优势专科梯次发展、特色专科重点突破的建设格局，医院高水平专科建设取得明显成效。

6.关于“高端人才引进吸引力不足”问题的整改。

整改成效：一是用好政策引才抓手，严格落实《靖江市“马洲英才计划”加快引进高层次卫生人才实施细则》《关于深化“马洲英才计划”加快引进高层次卫生人才的六条意见》等政策文件，聚焦临床短板学科精准引才，近三年先后引进麻醉科、眼科、中医科、重症医学科、介入放射科、耳鼻咽喉科、神经外科等紧缺专业高层次人才，补齐重点学科人才短板。二是搭建本土育才平台，统筹推进“210”专项人才培养计划、特色技术带头人培育计划、“骥江青曜”青年医师培训班，构建分层分类人才培育体系，持续壮大高学历人才队伍、提升专业技术能力，自主培育学科后备力量。三是健全人才服务保障，建立高层次人才专属服务机制，常态化开展走访沟通，坚持每年组织引进人才及新员工座谈会，及时收集人才诉求、协调解决工作生活难题，用心做好人才安居、发展等配套服务，持续提升人才获得感与归属感。截至2026年08月，全院博士17人，硕士 336人，占卫生专业技术人员总数占比已提升至22.4%，高学历人才规模稳步增长，人才队伍结构持续优化。

7.关于“科研创新能力不足”问题的整改。

整改成效：医院持续加大科研投入和创新项目培育力度，科研创新能力建设取得明显进展。一是科研投入保障机制进一步完善。制定《靖江市人民医院创新科研基金综合建设管理方案》，按年度业务总收入的1%设立科技发展基金，专项支持科研创新，设立高水平论文、国家自然科学基金、省自然科学基金3类重点培育项目，并已正式启动项目申报，为高层次科研项目培育提供资金和制度保障。二是医疗技术创新取得明显成效。2025年完成科技查新16项，2026年已完成9项，累计25项，部分项目具有国内首次报道或较高创新价值。三是科技成果培育取得新突破。2026年新增泰州市新技术引进奖4项，获奖数量和质量位居泰州市县级医院前列。通过加大科研投入、完善创新激励机制和强化成果培育，医院科研创新和医疗技术成果转化能力进一步提升。

8.关于“控制医疗费用不合理增长、减轻群众医疗负担还不够”问题的整改。

整改成效：收入结构持续优化，服务收入占比稳步提升，2024 年达 30.14%，2025 年提升至 31.38%，收入结构合理。合理用药监管力度明显加强，费用控制指标已纳入绩效考核体系并常态化运行。2025年门诊次均费用同比下降 5.68%，有效减轻了群众就医负担。

9.关于“破除逐利机制还不够主动”问题的整改。

整改成效：一是每年组织国家基本药物专项培训，常态化开展基本药物处方专项点评工作，规范临床合理使用基本药物。2026年1-6月国家基本药物配备使用金额占比与门诊患者基本药物处方使用占比两项指标，稳步提升，符合国家三级公立医院绩效考核逐步提高的指标导向。二是医保政策与诊疗规范专项培训有序开展，强化合理检查管理，医疗文书记录要求落实到位。门诊病历考核细则完成修订，合理检查常态化督查与绩效考核机制落地。建立指标监测联合信息化追溯的长效管理模式，实现诊疗全程留痕，持续管控不合理医疗费用。

10.关于“政策落实不到位”问题的整改。

整改成效：医院健全分级诊疗、家庭医生签约、慢病管理、健康档案管理、中医“治未病”等工作机制，强化与基层医疗机构协同联动，优化双向转诊流程，2026年双向转诊人数同比增长17.0%；丰富家签服务内涵，有效扭转“签而不约、约而不优”现象，2026年1—8月全人群、重点人群及慢病个性化签约率均稳步提升；增加慢病面对面随访频次，高血压、糖尿病随访人次同比分别增长20.91%、22.09%；开展健康档案提质专项行动，核查档案16780份，电子健康档案建档率90.58%；多渠道开展健康科普宣教，居民健康知识知晓率明显提高。经整改，医防融合水平持续提升，公共卫生考核排名前移，基层落实健康中国战略的薄弱环节得到补齐。

11.关于“党性党风党纪一起抓、‘三不腐’一体推进不到位”问题的整改。

整改成效：一是强化警示教育，分层分类筑牢防线。2026年组织召开全院警示教育大会2次，观看警示教育片；邀请市纪委审理室工作人员作党风廉政专题授课，覆盖全体党员和中层干部。8月面向全院征集医院廉洁文化短视频、作品，参加扬州大学附属医院“廉洁文化建设联盟”廉洁文化作品大赛，获优秀文稿奖。二是做实日常监督，抓早抓小、防微杜渐。健全常态化监督机制，依托“医德医风档案”，整合12345投诉、信访举报、满意度调查等数据，每月检查、分析、研判苗头性、倾向性问题，对轻微问题及时运用谈话提醒、批评教育等第一种形态，让红脸出汗成为常态；前移监督关口，针对核查属实的行风投诉问题，制发“行风监督持续改进记录表”10份，对照行风核心制度要点修订完善制度4个，织密“不敢腐、不能腐、不想腐”制度防线。三是保持高压震慑，有案必查执纪必严。坚持“零容忍”态度，对收受“红包”回扣、欺诈骗保等违纪违法行为，绝不姑息，查处一案、警示一片、治理一域。

12.关于“落实中央八项规定精神不够严格”问题的整改。

整改成效：一是深挖受处分人员案件根源，开展警示教育，梳理违规类型、问题诱因，组织全院职工以案促改进行警示教育，通报典型案例，用身边人身边事强化纪律震慑。针对骨科原副主任违法犯罪案件，召开专题警示教育会，以身边反面典型为镜鉴，引导干部职工深刻吸取教训，做好案件“后半篇文章”。二是纪检监察室不定期抽查公务接待台账和报销凭证，今年6月1日纪审联动，对后勤采购开展专项审计，发现问题立整立改，并将督查结果纳入科室绩效考核，针对后勤废旧物资处置，开展进一步专项监督，督促职能科室制定后勤维修废旧物资回收处置管理制度。

13.关于“抓医疗服务水平和能力提升力度不大”问题的整改。

整改成效：医院持续加强医疗质量安全管理和医疗风险防范，完善投诉纠纷源头预防和闭环管理机制。通过加强重点患者沟通、强化医疗核心制度落实、开展医疗纠纷案例复盘分析等措施，医务人员风险防范意识和医患沟通能力进一步提升。目前医疗纠纷及投诉数量较前同期下降近20%，医疗风险事件防控取得阶段性成效。同时，医院持续推动投诉纠纷分析整改，将典型案例纳入质量安全管理和科室培训，促进诊疗行为进一步规范，推动医疗质量安全管理持续改进。

建立医疗服务提质专项激励台账，实行月度绩效考核，将服务成效与科室、个人行风评优挂钩，同步管控服务投诉、诊疗纠纷负面指标。每月工休座谈会1次，覆盖临床医技所有科室、全部医务人员，有效促进医疗服务能力提质增效。

14.关于“抓后勤服务质量提升不到位”问题的整改。

整改成效：一是及时解决群众反馈的各类膳食问题，整改期间未产生因处置不到位引发的膳食类民生热线投诉；二是组织服务规范专项培训，覆盖食堂在岗人员60人次，开展现场巡查督查，督促纠正服务用语、在岗履职不规范问题，人员服务规范性显著提升；三是实行食堂膳食服务长效管理，菜品明码标价、就餐意见即时征集、开设24小时供餐窗口、提供自选小份菜等举措，结合原材料采购进价动态调整菜品售价；四是同步优化糖尿病餐、值班餐、手术室餐的菜品搭配与供应保障。病员就餐满意度较2023年有显著提升，建立民生热线诉求分析机制，落实后勤诉求办结“双复核”，明确办结时限和回访标准，将后勤便民帮扶事迹纳入行风正向评价。

15.关于“不合理收费、不合理诊疗等违规问题时有发生”问题的整改。

整改成效：一是建设智能监管体系，医保办牵头建成医保智能精细化管理系统，将医保政策规则嵌入诊疗全流程，实现事前预警、事中拦截、事后追溯的全流程管控。二是每年对照国家及省市下发的违法违规使用医保基金典型问题清单，组织全院开展系统性自查自纠。从源头有效遏制不合理诊疗等违规收费行为，违规行为呈逐年递减趋势。

16.关于“分解、挂床住院时有发生”问题的整改。

整改成效：一是针对确需医务人员本人住院、病休、请假期间参与疑难危重病例讨论或提供专业意见的，应由在岗医师负责医嘱开具、病历记录和诊疗实施，严禁借用、代用他人账号。二是杜绝分解、体检住院，组织质控小组每季度进行检查，检查结果均由医院质控办在当月考核月报中通报，考核结果作为科室月度绩效发放、年度综合目标考核及科主任考核评价的重要依据。

17.关于“违规收费时有发生”问题的整改。

整改成效：一是在全院范围内进行自查自纠，将违规收费行为纳入月度考核，强化责任追溯与整改落实；二是抓实医疗收费政策宣教，组织开展2025、2026年度全院医疗服务项目收费专题培训两次，下沉老年科、门诊口腔科开展专科专项培训两次，夯实全院医务人员物价合规意识，有效防范分解收费、重复收费、串项收费、超内涵收费等违规收费行为；三是修订完善物价管理制度，进一步健全物价管理制度体系，通过信息化手段实现违规收费动态防控。

18.关于“临床检验检测管理不规范”问题的整改。

整改成效：外送检验管理已完成规范整改。目前，外送检验机构均由医院委派医学装备和器械材料科按规定招标遴选后确定，相关合同由医院统一签订，临床、医技科室不得自行选择外送机构或单独签订协议。外送检验项目管理、送检流程、结果汇报和质量跟踪等环节已进一步规范，外送检验管理责任更加明确，运行更加有序，相关问题已完成整改。

19.关于“财务管理制度执行不够严格规范”问题的整改。

整改成效：一是党委对财务工作的领导责任持续压实，经费支出审核监督得到强化。二是规范劳务费用发放及个税代扣代缴，完成相关税款补缴。三是对4家仅用于往来款核算的银行账户已完成销户，健全账户常态化督查。四是预算管理委员会职能有效发挥，预算编制与动态监控机制落地，严控预算支出。五是社区卫生服务中心2025年10月增加POS机实现资金全部对公管理，落实人员教育与每日流水核查。六是持续完善财务内控体系，规范报销审批，将多项财务事项纳入常态化督查，把预算执行纳入绩效考核，构建财务管控长效机制。

20.关于“医疗质量管理、安全管理及药械质量管理工作存在薄弱环节”问题的整改。

整改成效：医院统筹推进医疗质量安全、消防安全、药械仓储管理整改。抓实医疗核心制度培训与常态化督查，健全纠纷、不良事件复盘追责机制，将制度执行纳入考核，医疗纠纷同比下降10%，近一年无院方主责严重医疗事故；投入资金排查更换防火门配件，建立每周消防排查机制，整改常闭式防火门隐患；调整冷库监测报警参数、添置双测温湿度表，硬件满足药械储存管控要求，各项管理薄弱环节有效补齐。

21.关于“执行‘第一议题’制度不严格”问题的整改。

整改成效：健全“第一议题”刚性执行工作机制，将“第一议题”列为党委会首要议程，规范会议审核、学习记录、资料归档全流程，2026年所有党委会均按要求落实“第一议题”学习，至目前为止已学习10次。

22.关于“对统战工作重视不够”问题的整改。

整改成效：健全统战理论常态化学习工作机制，将统战工作政策法规、最新重要论述纳入党委理论学习中心组年度学习计划，定期开展专题学习研讨，常态化提升班子成员统战工作思想认识和履职能力。2026年4月党委中心组学习开展了一次统战工作专题学习研讨。

23.关于“党支部建设薄弱”问题的整改。

整改成效：一是健全支部规范建设工作机制，严格落实“三会一课”、主题党日等组织生活制度，规范党建台账管理，持续夯实支部基础工作，2026年度发布了“靖佑健康 医路领帆”党建电子书刊2期。二是健全党建业务融合工作机制，依托党员先锋岗等载体，引导党员立足医疗岗位担当作为，推动党建工作与临床业务同向发力，2026年医院党员至全市各养老院开展义诊活动15次。三是明确纪检委员责任清单，2026年8月14日对全体党支部书记、纪检委员进行纪检业务专题培训。

24.关于“党员发展工作不严不实”问题的整改。

整改成效：健全政治标准审查工作机制，坚持政治首位要求，做实考察审查，从严把好发展党员质量关口，已对2021年以来发展的41名党员的所有发展材料进行全面复核。

25.关于“部分‘三重一大’事项未经党委会研究”问题的整改。

整改成效：一是严格执行“三重一大”议事决策工作机制，细化事项清单，清晰界定议事范围，明确哪些事项必须提交党委会研究。二是健全前置程序落实工作机制，严格执行党委会前置研究讨论要求，重大事项未经党委会研究，不得提交后续会议决策。三是健全决策资料归档工作机制，规范会议材料与记录管理，确保决策过程完整留痕。

26.关于“集体决策制度执行不严格”问题的整改。

整改成效：一是健全民主讨论审议工作机制，完善会前酝酿、会上充分讨论、逐项研究、集体表决的议事流程，保障班子成员充分发表意见，提升决策科学性、规范性、民主性。二是健全决策执行监督工作机制，建立集体决策事项台账，实行清单化管理、闭环式落实，定期跟踪督办决策执行情况，杜绝决策流于形式、落实不到位等现象。

27.关于“党委领导作用发挥不明显”问题的整改。

整改成效：一是健全党委统揽全局工作机制，严格落实党委领导下的院长负责制。二是健全党政议事协同工作机制，严格规范党委会、院长办公会议事规则和权责边界。三是健全党员干部教育培训体系，2026年8月4日医院党支部书记参加市党支部书记培训，2026年8月8日医院开展了第二期“我是党员、头阵有我”党员轮训活动。

28.关于“决策程序落实不到位”问题的整改。

整改成效：一是健全重大决策规范落实工作机制，严格执行民主集中制和议事决策制度，全面规范党委会、院长办公会决策流程，明确各类事项议事权限、流程步骤、审议要求，杜绝程序简化、流程缺失等问题。二是健全决策事项前置把关工作机制，严格落实重大事项会前调研、风险评估、酝酿沟通、合规审查等前置程序，做到未经充分论证不上会、未经合规审核不上会，夯实决策基础。三是健全会议议事规范运行工作机制，严格落实逐项汇报、充分讨论、集体审议、表决确认的议事流程，杜绝以传签代替会议、以个人意见代替集体决策的现象，提升决策规范性。

四是健全决策闭环督办工作机制，建立决策事项落实台账，明确责任科室、落实时限，常态化跟踪督导、对账销号，切实解决重决策、轻落实、程序不严、执行不到位的问题。

29.关于“没有落实党委书记和院长定期沟通制度”问题的整改。

整改成效：健全党政正职定期沟通工作机制，严格落实党委书记、院长常态化沟通制度，制定了2026年《靖江市人民医院党委会议题院长、书记沟通记录表》明确固定沟通频次、沟通内容、沟通方式，常态化就医院重大决策、重点项目、人事安排、风险隐患等事项提前沟通会商。

30.关于“意识形态通报落实存在‘温差’问题”的整改。

整改成效：一是院党委认真贯彻落实党中央和上级党委关于意识形态工作的决策部署和指示精神，二是严格落实党委专题研究意识形态工作制度。2026年1月19日，院党委召开意识形态专题会议，听取了党委委员、分管副院长关于2025年度医院意识形态工作情况的汇报，从立足顶层设计、强化理论武装、加强队伍建设、严格审核把关四个方面部署2026年度医院意识形态工作。

31.关于“交流研讨深度与广度不足”问题的整改。

整改成效：一是健全学习选题谋划工作机制，围绕医院中心工作拓宽研讨主题，紧扣学科建设、人才队伍、党建业务融合等重点内容设置学习议题，破解研讨内容单一问题。二是健全研讨发言规范工作机制，明确班子成员研讨发言要求，坚持把职责、工作摆进去，杜绝泛泛空谈，着力提升研讨交流深度。三是健全多方参与研讨工作机制，适时吸纳支部代表、科室骨干、党外人才列席研讨，多维度征集意见，有效拓展研讨参与广度。四是健全研讨成果转化工作机制，建立研讨意见台账，推动学习研讨形成的思路举措落地见效，切实把学习成果转化为医院发展实效。

32.关于“舆情监管处置存在薄弱环节”问题的整改。

整改成效：健全常态化舆情监测工作机制，建立健全院宣传员队伍，依托丁香园舆情监测平台，加强全院舆情巡查、日常排查制度，重点关注医疗服务、患者诉求、网络舆论等关键领域，做到隐患早发现、苗头早预警，每季度进行一次总结分析。

33.关于“部分批次执行选人用人相关规定不够严谨”问题的整改。

整改成效：健全选人用人规范执行工作机制，严格对照干部选拔任用、岗位竞聘、人员招录相关规章制度，细化工作流程，今年医院的干部调整已严格按照规范执行。

34.关于“干部人才队伍建设不够有力”问题的整改。

整改成效：一是健全干部队伍梯队建设工作机制，2026年已全面梳理全院35岁以下工作人员，系统谋划年轻干部选育管用全链条工作。二是健全年轻干部储备培育工作机制，建立优秀青年人才储备库，重点挖掘政治素质好、业务能力强、群众认可度高的青年职工，通过岗位锻炼、跟班历练、专项培养等方式加速年轻干部成长，充实后备干部力量。三是优化岗位配置招录青年人才，严格对照市委编办下达年度用编计划科学配置岗位，全面摸排梳理40岁以下医师占比不足30%的业务科室，靶向招录青年临床医师，充实一线青年临床力量。四是构建雁阵人才培育梯队，2026年出台医院提升职工幸福感工作举措，明确责任科室，依托“靖佑健康・医路领帆”党建品牌实施“雁阵齐飞”人才培育工程，打造头雁领航、群雁齐飞、雏雁成长的雁阵式人才梯队，持续培育中青年技术骨干，积极组织申报省、泰州市各类人才培养工程，拓宽人才成长上升通道，稳定人才队伍，有效降低人才流失风险。五是强化管理人才能力培育，在招聘环节统筹学科发展需求，持续充实医院管理、公共卫生、卫生经济等方向专业力量；出台学历提升激励政策，鼓励在职人员攻读硕博学位，持续优化管理队伍专业结构与学历层次。六是规范退休返聘人员管理，修订并严格落实《退休返聘管理办法》，从严开展返聘审批，有序压减返聘人员规模，除社区科室外，已无退休返聘医生占科室医生总数20%以上的科室，持续优化科室人员年龄结构。截至2026年08月，全院博士17人，硕士336人，占卫生专业技术人员总数占比已提升至22.4%，高学历人才规模稳步增长，干部人才队伍结构持续优化。

35.关于“干部档案管理工作不规范”问题的整改。

整改成效：一是开展中层干部人事档案全面复核，聚焦“三龄两历”开展重点核查，认真审核专审表填报规范性，对档案存疑信息逐项核实认定，建立问题整改台账，实行清单化管理、逐项销号。二是全面梳理档案材料短板，对照档案材料清单逐人逐项排查全日制教育材料、入盟材料、工资材料等缺失资料，分类建立缺件清单，集中开展材料补齐工作，累计补齐新进档案材料259件；对可补办材料限期收集完善，无法补办的按规定形成书面说明归入档案。三是规范干部信息认定工作，依托档案审核成果依规完成干部相关信息认定，统一更新填制《干部（职工）基本信息审核表》，组织干部本人核对签字确认，保障档案信息真实准确。四是健全档案常态化管理机制，细化档案收集、鉴别、归档、转递、保管全流程操作规范，定期做好档案整理装订；组织档案管理人员参加专项业务培训，落实季度自查、年度抽查制度，持续巩固整改成效。

36.关于“‘党支部战斗堡垒作用发挥不明显’问题仍然存在”问题的整改。

整改成效：一是健全支部政治引领工作机制，持续强化各党支部政治功能，严格落实“三会一课”、主题党日、组织生活会等基本制度，杜绝组织生活流于形式、虚化弱化问题，筑牢支部政治根基。二是健全支部履职赋能工作机制，压实党支部书记第一责任人职责，常态化开展党务工作培训、党支部工作督导，提升支委班子履职能力，夯实基层党支部建设基础。三是健全党建业务融合工作机制，推动各支部紧扣临床医疗、服务患者、学科建设、医院发展中心工作，设立党员先锋岗、责任区，引导支部党员立足岗位履职担当，破解党建与业务脱节问题。四是健全支部作用发挥考评工作机制，将党支部战斗堡垒作用发挥情况纳入年度党建考核重点内容，常态化开展督查检查、对标整改，倒逼各党支部主动作为、履职尽责，充分发挥基层党支部凝聚群众、服务群众、推动发展的战斗堡垒作用。

37.关于“‘作风建设不到位，主动服务意识不强’问题改进不大”问题的整改。

整改成效：一是落实日常监督责任，加强作风建设管理。紧盯节假日等重要时间节点，通过下发廉洁提醒、开展专项检查等方式，严防“四风”问题反弹回潮。强化干部日常教育管理，常态化组织医务人员开展医德医风建设学习教育，强化干部职工筑牢作风建设防线。二是全面推行“码”上监督，畅通群众监督举报渠道，持续释放“违规必究、骗保必罚”的鲜明导向，实现群众随时扫码、随时反馈，构建医患共治、全民监督的良好格局。纪检监察室实行全程跟踪督办，对核查属实的问题，依规对相关人员严肃处置。

38.关于“上轮巡察中指出部分医院职工收受医药回扣等问题，近年来关键岗位公职人员违纪违法案件时有发生”问题的整改。

整改成效：一是完善监督体系，提升监督质效。整合院内各类监督力量，建成完善招投标采购评委、监督人员双随机抽取工作机制，2026年以来已实施随机抽取246次；深化“纪审联动”，围绕后勤保障、医疗设备采购、专科合作资金管理等重点科室，开展医院后勤采购专项审计，推动完善优化内控管理举措2项“健全固定资产配套资料管理”“补齐合同风控措施”，固化形成常态长效工作制度。二是深刻反思剖析，形成两张清单。针对严重违纪违法案件，监督部门和职能部门深入剖析未能及时发现问题的主要原因，查找监督短板与制度漏洞，着重反思在日常监督、线索处置、主动请示汇报等方面存在的不足，全面梳理重点岗位监督实效、制度执行不严等突出问题6项，制定工作方案，形成“问题清单”与“整改清单”，建立整改台账，实行销号管理，目前已完成整改。

（二）按计划持续推进的整改事项

1.关于“落实管党治党责任不够严实”问题的整改。

整改进展情况：管党治党责任体系进一步完善，班子成员对照责任庆强逐项认领、逐步推进，形成一级抓一级、层层抓落实的责任闭环。常态化排查工作机制已初步建立。医保基金管理专项整治自查自纠阶段已完成。

2. 关于“廉洁从医责任压力传递不够有力”问题的整改。

整改进展情况:一是压实廉洁从医工作责任。压实“管行业必须管行风”责任，落实“一岗双责”要求，将行风建设纳入年度目标考核体系，与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核；优化调整医院医德医风建设工作领导小组，每季度召开行风工作例会，确保日常工作有力有效运转。二是丰富学习教育形式。结合上级要求和医院实际，统筹安排年度学习重点内容。创新学习形式，采取案例剖析与交流研讨等多种方式相结合，8月在OA公示栏增加“纪检监察”栏目，发布纪法教育、警示教育等相关内容。计划组织全体人员开展医德医风专项培训，重点学习《医德医风教育核心内容》《医务人员职业道德准则》。三是构建立体防控体系。各科室负责人代表科室与医院签订《科室目标责任书》，明确管理责任与考核标准；医院通过官网、公示栏等渠道向社会公开《医疗服务承诺书》，公布监督电话与投诉渠道，接受群众监督。四是纪检监察室联合医保办常态化开展“医保基金管理专项整治自查自纠”活动。

3.关于“招标采购工作存在违规问题”问题的整改。

整改进展情况：一是严格按照《中华人民共和国政府采购法》《中华人民共和国政府采购法实施条例》《财政部关于加强政府采购活动内部控制管理的指导意见》《市财政局转发省财政厅关于印发江苏省2026年政府集中采购目录及标准的通知》等规范性文件要求，修订发布《靖江市人民医院后勤相关货物、服务类及零星改造项目采购管理制度及实施办法》，将中标项目公示时长、审核发布流程等关键要求纳入制度刚性条款，招标采购工作规范性明显提升。二是根据《国务院关于建立完善守信联合激励和失信联合惩戒制度加快推进社会诚信建设的指导意见》等要求，发布《靖江市人民医院后勤采购失信行为管理制度》，健全守信激励和失信约束机制，防范廉政风险，维护医院合法权益与正常医疗秩序。三是后勤保障股对招标采购工作人员法律法规培训已实现全覆盖。

三、下一步工作打算

经过三个月集中攻坚，巡察反馈的14个方面41项任务144条整改措施已基本完成。下一步，院党委将坚持目标不变、标准不降、力度不减，持续巩固深化巡察整改成果，确保所有问题改彻底、改到位。

（一）持续强化政治引领，确保整改方向不偏。 始终把巡察整改作为践行“两个维护”的实际行动，深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述，进一步提高政治站位。党委书记切实履行第一责任人职责，班子成员按照“一岗双责”要求持续抓好分管领域整改巩固工作，确保责任不缺位、工作不断档。

（二）持续深化巩固提升，防止问题反弹回潮。对已完成的整改事项，适时组织开展“回头看”，逐条逐项核查整改实效，坚决防止表面整改、虚假整改和问题反弹。特别是对医疗服务能力提升、高端人才引进、学科建设、财务管理、招标采购等重点领域和关键环节，建立常态化监测机制，定期开展专项督查，确保整改成效经得起检验。

（三）持续推进重点攻坚，确保任务全部清零。对已建立长效机制并转入常态化运行的事项，持续跟踪问效，确保制度执行到位、机制运行顺畅。定期召开整改工作推进会，动态掌握各项任务推进情况，确保各项整改任务持续深化、全面巩固。

（四）持续完善制度体系，构建长效管理机制。 坚持“当下改”与“长久立”相结合，对整改中形成的好经验、好做法，及时以制度形式固定下来。针对巡察发现的制度缺失和管理漏洞，进一步健全完善党委议事决策、干部人事管理、财务内控、招标采购、医德医风建设等方面的制度体系，切实做到用制度管权、管事、管人。强化制度执行力，坚决防止制度成为“稻草人”。

（五）持续转化整改成果，推动医院高质量发展。将巡察整改成果转化为推动医院改革发展的强大动力，围绕“十五五”规划编制、学科建设提升、人才队伍优化、服务能力增强等中心工作，以整改促改革、以整改促发展。坚持以人民健康为中心，持续改善患者就医体验，不断提升医疗服务质量和水平，努力建设人民满意的公立医院。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0523-84995960

中共靖江市人民医院委员会

2026年8月25日